服用中西藥宜忌

服用中西藥宜忌

孕媽咪在懷孕期間,是可以服用中藥的,但也要留意某些中草藥是不能服用的。孕媽咪若病倒了,不要自行服用成藥,宜諮詢醫生意見,並告知醫生自己是孕婦,醫生會視乎孕媽咪情況,給予適當治療及藥物。
5 類忌服用中藥  
活血祛瘀破氣類 桃仁、紅花、三棱、莪朮、澤蘭、虻蟲、乳香、沒藥等
• 「活血」令血液循環加速,迫血下流,而促胎外出
• 「迫血隨氣行」,氣亂則無力固胎
滑利攻下類 滑石、甘遂、大戟、芫花、薏苡等
• 此類藥物多具通利小便、瀉下通腑的作用,有傷陰耗氣之弊。陰傷則胎失所養,氣耗則胎失固攝,胎兒下墜
大辛大熱類 附子、肉桂、川烏、草烏等
• 這些藥物辛熱而燥,辛熱走竄迫血妄行,燥能傷津,對胎兒不利,且多有不同程度的毒性
芳香滲透類 如麝香、草果、丁香、降香等
• 多辛溫香燥,有疏通氣機的作用。氣行則血行,以致迫胎外出
有毒之品 如水銀、朱砂之類
• 有直接傷胎、腐胎的作用,嚴禁使用
然而在某些必須使用的情況下,一些忌用的中藥仍可以適當使用,但是劑量一定要控制得宜。孕婦如有用藥方面問題應請教註冊中醫師,以策安全。
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孕吐、便秘、尿頻怎麼辦?
懷孕期的不適大都只屬短暫性質,孕婦不用驚惶。 藥物可經胎盤傳送到胎兒的血液影響胎兒。某些藥物更會令胎兒發育畸型,所以如非必要,應盡量避免服用藥物。如必須用藥,亦要經醫生處方才可服用。 部分香薰精油並不適合懷孕期間使用,如有需要,請向醫護人員查詢。   1) 噁心及嘔吐 於懷孕初期極之常見,通常只須改變飲食習慣,便可令情況改善。某些懷孕及身體異常的情況,例如雙胞胎、葡萄胎及甲狀腺毒症,亦可導致孕婦出現嚴重嘔吐。嚴重嘔吐可引致脫水及電解質不平衡。若24 小時內無法進食、體重下降小便呈深色、8小時以上無小便、感覺虛弱、暈眩、抽筋、腹痛、發燒等情況,須立刻求診,接受適當的治理   處理小貼士 選擇乾身的食物(如麵包、餅乾)、低脂的食物、含豐富碳水化合物的食物(如飯、麵、薯蓉)和酸味的飲料(如檸檬水、酸梅汁)。 避免進食肥膩和煎炸的食物、咖啡、蒜頭及其它香料。 早上慢慢起牀,進食後避免立即刷牙及刷舌頭。 打開窗戶以確保空氣流通。 要有足夠休息,避免體力透支。 應『少吃多餐』,每兩至三小時要進食一次,千萬不要餓着肚子。 盡量在餐與餐之間(即非進餐時)飲用流質,以避免胃脹。 切忌吸煙,家人亦應避免吸煙。 盡量減少去人多和空氣混濁的地方。 如情況嚴重,醫生亦會處方止嘔藥物舒緩症狀。    2) 心口灼熱 在懷孕期非常普遍。胃部與食道的「括約肌」受到黃體酮荷爾蒙的影響變得鬆弛,以致飯後胃酸倒流到食道,引起刺激和灼熱的感覺。肥膩的食物會使情況加劇。   處理小貼士 少吃多餐,慢慢細嚼食物,切忌太急促進食 避免進食刺激及辛辣的食物 進食後的一至兩小時內避免躺下或彎腰 睡時墊高頭部 日常穿着鬆身衣物。 切記不要亂服胃藥。服用任何藥物前應先請教醫生。   3) 便秘 一至四成的孕婦會出現便秘現象。主要是因為黃體酮賀爾蒙令腸道的平滑肌鬆弛及令腸道的正常蠕動減低,再加上腸道細胞會比平時吸收更多水分,所以便引致便秘。   處理小貼士 每日飲8至12杯流質(例如水、湯或奶),暖或熱的更佳 增加進食纖維質豐富的食物如全麥麵包、蔬菜、水果及豆類 維持適量運動,例如散步和游泳 切記不要亂服瀉藥   4) 尿頻   懷孕期母體內的腎臟血流量是正常的一倍半,加上黃體酮荷爾蒙令輸尿管的平滑肌鬆弛,所以孕婦常會有尿頻的情況。孕婦的尿道很易受到感染,若缺乏適當的治療,可引致腎炎及早產。因此,若有尿道炎的症狀如尿頻、小便赤痛或小便有血,便要及早看醫生。 處理小貼士 切記不要為避免尿頻而限制飲水或進食流質食物,因為若身體缺乏水分,只會增加尿道炎的機會 若尿道炎持續或有經常性尿道發炎,表示可能患有先天性尿道或腎臟結構異常,應盡早就醫,作出確實的診斷 資料參考: 衞生署家庭健康服務網頁
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Allergy Prevention milk powder
市面上有奶粉標榜「可預防敏感」,醫生你點睇?
想為寶寶預防敏感,方法有很多,而全母乳餵哺是最佳的選擇。根據香港過敏科醫學會的防敏建議,其中提到過敏風險高的嬰幼兒,若不能全母乳餵哺,可以選擇水解配方奶粉1。媽咪要留意市面上的配方奶粉主要分普通牛奶蛋白、水解蛋白、豆奶及羊奶等4 大種類,而只有水解蛋白配方才有臨床研究証明可以預防敏感。如果媽媽有需要,可以向醫生詢問有臨床實證的pHF-W或eHF-C 配方奶粉,水解技術可降低牛奶蛋白致敏性,減低寶寶患有敏感的機會。 譚一翔醫生 兒科專科醫生   Chan, W. M., Chan, K. C., Lee, T. H., Leung, T. F., & Tam, Y. C. (2015). Guidelines for Allergy prevention in Hong Kong. Retrieved from https://www.hkmj.org/abstracts/v22n3/279.htm
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孕期水腫、尿頻點算好
水腫 懷孕期急增的雌激素令身體的水分大大增加。由於地心吸力的原故,水分多數會積聚於腳踝,所以有八成的孕婦會出現腳腫的情況。 於生產後,隨着體內的雌激素回復到正常水平,體內的積水很快便會減退。 如果腳腫、手腫或面腫的情況在短期內(如在數天之間)突然出現或變得嚴重,則有可能是妊娠毒血症的其中一種症狀(https://bit.ly/3jBjTdx),必須盡快看醫生。   處理小貼士 穿着舒適的便裝鞋, 尺碼須比未懷孕時稍大。 坐下時,可用矮櫈托高雙腳。 睡覺時亦可用枕頭把雙腳墊高。 切忌服用去水藥,以免令血壓下降,減低胎盤的血量供應,影響胎兒吸取氧分及營養。 尿頻 懷孕期母體內的腎臟血流量是正常的一倍半,加上黃體酮荷爾蒙令輸尿管的平滑肌鬆弛,所以孕婦常會有尿頻的情況。 孕婦的尿道很容易受到感染,若缺乏適當的治療,可引致腎炎及早產。因此,若有尿道炎的症狀如尿頻、小便赤痛或小便有血,便要及早見醫生。 在懷孕後期,子宮愈來愈大,使膀胱的容量減少,很快便會有尿意。   處理小貼士 切記不要為避免尿頻而限制飲水或進食流質食物,因為若身體缺乏水分,只會增加尿道炎的機會。 如有上述尿道炎的症狀,應盡早看醫生。當被證實患上尿道炎,便要服用經由醫生處方的抗生素。 若尿道炎持續或有經常性尿道發炎,表示可能患有先天性尿道或腎臟結構異常,應盡早就醫,作出確實的診斷。   資料參考: 衞生署家庭健康服務網頁
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懷孕的變化
乳房變得更大 乳房感覺膨脹(和痛楚)通常是在婦女還未察覺懷孕前就注意到的懷孕初期徵兆之一。這個現象十分正常!在受孕後,身體正為下一階段做準備︰哺乳。在這九個月裡,乳房的尺寸會增大。沒有神奇的產品可阻止妊娠紋的出現和保持皮膚的光澤,但您每日可塗上含有甜杏仁油、小麥胚芽油等強效保濕乳霜。不幸的是,妊娠紋一旦形成後就不會消失。因此,您最好小心照料乳房,防止妊娠紋出現。乳頭也會有所改變︰它們會變得更硬和更大。您的乳房會在荷爾蒙(黃體酮、雌激素和泌乳激素)的影響下會持續發育。 腹部變得更圓 在最初幾週和整個懷孕期間,子宮會因應胎兒的成長而持續擴張。像個倒轉的梨子一樣,子宮原本只重 50克,但到懷孕完結時重量卻有1.5公斤!在懷孕頭3個月,這可能會導致尿頻(因子宮對膀胱造成壓力),另外承托肌肉的韌帶會擴張而令下腹有拉扯的感覺。在懷孕第4至6個月,當腹部開始變得更圓時,子宮會移至腹腔內。在懷孕第7至9個月,子宮將繼續成長,對肺部或大腸等其他器官構成壓力。這可能令您出現小毛病,例如呼吸困難、便秘或肚痛。分娩後,子宮會收縮並回復至原來形狀和體積︰肚子需要約6個星期才回復扁平。 我的身體正準備分娩… 到了懷孕期的尾聲,身體會釋放出一種荷爾蒙使韌帶伸展,令盆骨得以擴張,並可能引致下腹疼痛和背痛(寶寶的體重會令情況惡化,脊柱彎曲的情況會更為嚴重)。休息是最佳的舒緩方法。您應考慮採取其他舒適的姿勢︰當坐著時,坐到椅子的深處;當站著時,讓盆骨稍為向前傾。 皮膚、頭髪︰荷爾蒙的影響 懷孕期間的另一項主要轉變︰您的膚質可能會受到荷爾蒙的影響而出現改變。但沒有確定的規律︰油性皮膚可能變為乾性,反之亦然。有些孕婦會比前更容光煥發!一般而言,乾性皮膚會變得更敏感(由於要保存水份)。油性皮膚可能會長出色斑,好像您少年歲月時那樣!因此,您應花些時間護理皮膚︰早晚清潔皮膚和做好保濕,別忘了為自己補充水份(每日飲至少1.5公升水份)。在懷孕期間,要做好防曬的準備︰調節皮膚色素的荷爾蒙會增加,引致您的皮膚更易變深,可能會長出棕色斑點。不要在沒有使用高效防曬乳液的情況下曝露在陽光中,以避免長黃褐斑!頭髪方面,懷孕期間一般會更為強韌和亮澤。您要好好珍惜這個優點!腹部上,在肚臍和恥骨之間將出現一條褐色線(通常稱為妊娠紋),是由於荷爾蒙令黑色素的聚合加劇所致。這會在懷孕後消失。
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飲食 Dos and Don'ts
食物Dos 適量增加熱量攝取,食物要多樣化 每天進食充足全穀類的食物,水果及蔬菜 進食高鈣食物,如牛奶、高鈣豆漿及乳酪 進食含豐富蛋白質食物,如豆仁、果仁及肉類 進食碘質豐富食物如海產、海帶或服用含碘的補充劑 以及含奧美加-3 脂肪酸較多而甲基汞含量較低的魚,如沙甸、三文魚,紅衫魚和木棉(大眼雞) 食物Don'ts 飲酒及吸煙 減少吃喝含咖啡因食品及飲品:如朱古力、咖啡、茶及可樂 生冷食物也要避免,如未經煮熟的蛋、雪糕、三文魚或沙律菜,避免受李斯特菌感染 甲基汞含量較高的魚,如劍魚和藍鰭吞拿魚 避免於未經註冊中醫指導下服用藥材補品 1. 飲酒對寶寶造成甚麼影響? 無論是啤酒、紅酒或烈酒,當中的酒精妨礙寶寶發育,對智力和身體成長有永久影響。  2. 懷孕完全不可以喝咖啡或茶嗎? 不是,但要小心控制攝取份量,主要擔心孕媽咪攝取過量咖啡因有機會增加流產風險,亦影響寶寶健康,包括令寶寶體重過輕。每日攝取份量不宜超過 200 mg。不少食物及飲品都含有咖啡因,例如咖啡、港式奶茶、茶、綠茶、朱古力、汽水及能量飲品,一些感冒藥物也可能含有咖啡因。 食品及飲品咖啡因含量參考: 一杯即溶咖啡:100 mg 一杯蒸溜咖啡:140 mg 一杯港式奶茶:170 mg 一杯茶:75 mg 一罐可樂:40 mg 一罐250 毫升能量飲品:80 mg 一條50 克純朱古力:少於 25 mg 一條50 克牛奶朱古力:少於 10 mg 鍾意飲咖啡的孕媽咪,可以考慮轉飲無咖啡因的茶或咖啡,果汁或礦泉水。   3. 甲基汞是甚麼? 水銀的一種。胎兒和小孩若吸收過多甲基汞,對其發展中的腦部不好,甲基汞會損害神經系統。   4. 甚麼是李斯特菌病? 這種細菌能於低溫下生存及繁殖,例如在沙律菜、壽司、刺身,冷藏即食食物更是感染李斯特菌病的高風險食物。孕婦若染上這種細菌或會導致流產或早產等。只要把食物煮熟,才能殺死這種細菌,這也是勸孕婦不要進食生冷食物的其中原因。   5. 懷孕時可以食雪糕嗎? 最好盡量避免,雪糕中尤以軟雪糕含李斯特菌的風險較高。應避免吃未經巴士德消毒(Pasteurized)的奶類及蛋所製成的雪糕。   6. 可以吃芝士嗎? 應避免吃未經巴士德消毒的奶類製成的軟芝士或外層有一層白黴菌(White Mould)的芝士如布利芝士(Brie)。一般硬芝士如帕馬臣芝士(Parmesan)、片裝芝士及塗麵包用的芝士醬,只要依標示適當儲存,是安全食用的。   7. 吃得健康,對寶寶真的有分別嗎? 3 個月大的寶寶已經長出味蕾,可以同孕媽咪一同嚐到食物的味道,所以孕媽咪吃得健康,有助寶寶建立健康飲食口味。   8. 戒吃海鮮可預防寶寶出濕疹? 沒有證據顯示孕媽咪戒吃海鮮、牛肉或花生等潛在致敏原的食品會減少嬰兒患上濕疹,反而過度戒口影響孕媽咪及寶寶攝取多元營養及可能增加寶寶日後患敏感的風險。  
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