市面上有奶粉標榜「可預防敏感」,醫生你點睇?

Allergy Prevention milk powder

市面上有奶粉標榜「可預防敏感」,醫生你點睇?

想為寶寶預防敏感,方法有很多,而全母乳餵哺是最佳的選擇。根據香港過敏科醫學會的防敏建議,其中提到過敏風險高的嬰幼兒,若不能全母乳餵哺,可以選擇水解配方奶粉1。媽咪要留意市面上的配方奶粉主要分普通牛奶蛋白、水解蛋白、豆奶及羊奶等4 大種類,而只有水解蛋白配方才有臨床研究証明可以預防敏感。如果媽媽有需要,可以向醫生詢問有臨床實證的pHF-W或eHF-C 配方奶粉,水解技術可降低牛奶蛋白致敏性,減低寶寶患有敏感的機會。

譚一翔醫生
兒科專科醫生
 
  1. Chan, W. M., Chan, K. C., Lee, T. H., Leung, T. F., & Tam, Y. C. (2015). Guidelines for Allergy prevention in Hong Kong. Retrieved from https://www.hkmj.org/abstracts/v22n3/279.htm
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3大要訣: 擊倒孕期腰背痛
按摩 孕媽咪可採取側睡的姿勢躺在軟墊或床上 丈夫以輕柔的力度在背部按摩,讓太太的肌肉可以放鬆 * 按摩時切勿過度用力,以免造成不適。若孕媽咪身體出現嚴重不適,想以按摩輔助紓解時,應向物理治療師尋求專業意見,以確保安全。   熱敷 以溫度和暖的熱水袋或熱毯暖敷腰背位置 每次時間約 15 至 30 分鐘   睡姿 踏入懷孕中後期,最適合孕媽咪的睡姿是側卧。 √  側卧:上面的腿可稍微向前彎曲,兩腿間夾一個枕頭,可使孕媽咪的腰背部放鬆,有效紓緩腰背痛 X  仰卧:會令脹大了的子宮及胎兒壓迫主動脈,會容易出現低血壓或腿部抽筋的情況
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懷孕健康小貼示
作悶及孕吐 在懷孕首3個月內,荷爾蒙水平增加(黃體酮及雌激素)將會導致您的口味改變,嗅覺的敏感度亦會增加。這些變化可能會令大部份孕婦覺得作悶及孕吐。這通常是懷孕初期的徵狀!除了低血糖及消化系統減慢外,壓力及緊張亦會令您的敏感度增加。   解決辦法:   定時進食三餐,並容許自己吃一至兩次的均衡小食。 早餐方面,選擇低釋糖食物(穀類、麵包等)。 避免進食難消化的高脂肪食物及汽水。 進食時慢慢咀嚼,寧靜地進食,膳後稍作休息會幫助消化。若您有睡眠問題,嘗試在午間午睡。躺在床上並盡量放鬆! 消化問題 便秘、胃氣脹、胃酸倒流及胸口灼痛都是大部份準媽媽常見的毛病。這些都是由荷爾蒙所致(特別是黃體酮),會導致消化道的肌肉遲緩,同時子宮不斷長大,對其他器官亦構成壓力。   應付胃氣脹的方法:   避免進食白菜等容易發酵的食物, 或者汽水等引致胃氣脹的食物。 分餐進食、少食多餐。 進食時慢慢咀嚼。 應付便秘的方法:   選擇含豐富纖維的食物:綠色蔬菜、水果、全麥穀類及未加工的麵粉(意粉、白飯等)。以西梅或乾果作為小食。 常做輕量的運動:每天至少步行30分鐘。 食用足夠的水份,即每天約1.5公升。 應付胃酸倒流的方法:   避免進食高脂肪的食物。 避免於用餐後立即躺下。 不要經常躺下,以免腹部受壓的情況加劇。 醫生可能會給您處方適當的藥物;如有疑問,請立即告訴醫生。 孕婦另一項常見的現象為唾液過多。這是由於刺激唾液腺的神經過敏,在遇到壓力時更會加劇。為解決此問題,您應時常放鬆心情,亦可嘗試順勢治療或針灸。 腳腫、痙攣及痔瘡   缺乏鈣質及鎂質、靜脈系統受壓、荷爾蒙對靜脈壁彈性的影響…懷孕期間血液循環不足等等,多種原因都有可能引致上述的問題。主要徵狀包括痙攣、腳腫、「針拮」式痲痺、水腫(腳踝嚴重腫脹),甚至痔瘡(有時候由於經常便秘)。這些徵狀通常不太嚴重,但最好告訴醫生,並培養一些良好的習慣。   解決方法:   選擇含豐富礦物鹽(鈣質、鎂質)及維他命B群的食物:蔬菜及新鮮水果、乳製品、可可、果仁、榛子。您亦可嘗試飲用含豐富鎂質的礦泉水(雀巢的Hépar礦泉水和Contrex礦翠水等)。 穿著平底鞋 在完成淋浴前,用冷水淋腳踝至臀部,亦可嘗試按摩雙腳。 睡覺時用枕頭墊高雙腳。 避免曬太陽。 您可能需要穿著承托襪(可參考醫生意見)。 在大部份情況下,這些毛病都會自然消失。若仍有問題,切勿自行處方藥物。凡事先諮詢醫生的意見。   登記尊享試用優惠
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養育新生寶寶如何入手?
計劃餵哺母乳  專家認為母乳是寶寶最佳的營養食品。隨著您的分娩日子到臨,及早設計好餵哺計劃,您和家人將更得心應手。   準備好您的支援清單:分娩回家後,您可請幾位有餵哺母乳經驗的女性朋友從旁指導,她們的經驗將對您有莫大幫助。如有其他問題,可向醫護人員或育嬰顧問查詢,為餵哺母乳做足準備。 如果您有參與分娩課程或接受醫院提供的育嬰指導,您可向醫院的專業人士查詢新生嬰兒的哺乳程序。部分醫院亦設有認可的哺乳顧問,您也可邀請哺乳顧問一起參加。 分娩前,您可預先通知護士您想分娩後立即餵哺母乳的決定。寶寶出生後馬上跟媽媽有肌膚接觸,除可增加母乳量,更可保持寶寶的正常體溫和呼吸。媽媽想在寶寶接受檢查前餵哺母乳是個非常合理的要求。即使您是剖腹產子,您亦可在兩小時內嘗試餵哺母乳,與寶寶作親密接觸。此外,您應向護士表明不要給寶寶餵哺配方奶粉或清水,而且至少四星期內不要使用奶瓶或奶嘴,直至您建立餵哺母乳的習慣為止。  回家後,您應立即餵哺母乳,並跟寶寶多作肌膚接觸。把寶寶放在您的聽覺範圍之內,您可更快知道他何時需要吃奶。  
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孕中期必讀家居危機
懷孕中後期,避免長期站立或久坐,應該多到戶外散步 坐下時,可以放一個柔軟的靠墊,用於支撐腰部 避免穿高跟鞋,選擇一雙容易穿著及舒適的運動鞋,外出時不會走得太累 減少粗重體力勞動或提舉重物 懷孕期間容易尿頻,平衡力較弱,選擇床邊睡覺,以方便如廁及慎防因下床時失去平衡而跌倒 需要時可選擇穿著孕婦褲或托腹帶,減輕腰部壓力   托腹帶使用方法小貼士 先對準腹部放好托腹帶 將兩條帶子放在背後交叉擺放 將交叉好的兩條帶子拉往前方黏貼到腹部 將托腹帶貼在後方的部分拉到腰部,以產生提起腹部的效果
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產前檢查一覽
首次檢查(第 10 至 14 周進行) 問個人資料,包括個人和家人健康情況,過往的生產紀錄 度高、磅重 驗小便 量血壓 醫生進行身體檢查,包括心臟、肺部、腹部,需要時亦會做婦科檢查 12 周或以上會檢查胎兒心跳聲 抽血,產前血液檢驗包括血型、Rh 因子、血色素及平均紅血球容積、德國麻疹抗體、乙型肝炎抗原、梅毒測試和愛滋病病毒抗體測試   覆診檢查 評估身體狀況,包括體重增長、血壓、糖尿和蛋白尿 檢查子宮大小 聽胎兒心跳聲 32 周後,檢查胎兒位置
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剖腹生產嘅BB患上呼吸道敏感症風險高3.6倍!
分娩方式對BB的敏感風險有長遠影響   自然分娩 剖腹分娩 • BB較健康 • BB接觸母體的產道和皮膚,從而獲得媽媽的益菌 • 特別是未發育完整的早產BB,當他經過產道,體內水份會自然排放,不會積存在肺部 • 媽媽會快些復元 • 沒有手術風險 • 分娩時間相對難以估計,時間上以較難做好預備 • 媽媽要經歷產痛 • BB會較容易腹瀉和患上敏感症 • 有數據顯示,經剖腹生產的BB患上鼻敏感的風險比自然分娩高1.23 倍2,患上呼吸道敏感的風險更高出3.6 倍3 • 剖腹BB應注重有益腸道菌群的建立,並及早採取預防敏感措施 • 媽媽或需要較長復元時間 • 或有一定的手術風險 • 開刀時間可以安排,時間上較易做好預備 • 媽媽不用經歷產痛 給剖腹生產寶寶的防敏建議 經剖腹生產的寶寶敏感風險較高,孕媽媽可如何為寶寶做好防敏準備? 媽媽必須於食物、衣物、玩具及環境各方面多加注意避開致敏原,例如於食物方面選擇能夠防敏的種類,提高免疫力之餘同時親近寶寶的全面營養所需。一齊來參考由香港過敏科醫學會給孕媽媽的預防敏感建議4: 1. 懷孕和餵哺母乳期間,不應在沒有醫生的指示下隨便戒口 2. 用母乳餵哺初生嬰兒至六個月大 3. 按照指引接種疫苗 4. 過敏風險高的嬰幼兒若不用全母乳餵哺,可以選擇水解配方奶粉 5. 幼兒在 4 至 6 個月期間若發展成熟,便可以開始進食半固體食物 6. 避免吸煙或吸入二手煙 7. 控制環境及空氣污染 8. 改善室內空氣質素 9. 保持理想體重及避免肥胖 10. 避免承受過多的心理壓力 11. 慎用抗生素 12. 及早治療過敏症   無論寶寶以哪種分娩方式出生,孕媽媽都可為寶寶做好防敏準備。 記住及早選擇防敏,啟夢童年,你有得揀!  1. Salam, M. T. & et al. (2006). Annals of Epidemiology, 16(5), 341-346. 2. Bager P. & et al. (2008). Clin Exp Allergy , 38(4), 634-42. 3. Akuete, K. & et al. (2011). Pediatrics, 128(3), e623-30. 4. 香港過敏科醫學會Guidelines for Allergy Prevention in Hong Kong       http://www.allergy.org.hk/approved_guidelines.html
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