水腫

  • 懷孕期急增的雌激素令身體的水分大大增加。由於地心吸力的原故,水分多數會積聚於腳踝,所以有八成的孕婦會出現腳腫的情況。
  • 於生產後,隨着體內的雌激素回復到正常水平,體內的積水很快便會減退。
  • 如果腳腫、手腫或面腫的情況在短期內(如在數天之間)突然出現或變得嚴重,則有可能是妊娠毒血症的其中一種症狀,必須盡快看醫生。
 

處理小貼士

  1. 穿着舒適的便裝鞋, 尺碼須比未懷孕時稍大。
  2. 坐下時,可用矮櫈托高雙腳。
  3. 睡覺時亦可用枕頭把雙腳墊高。
  4. 切忌服用去水藥,以免令血壓下降,減低胎盤的血量供應,影響胎兒吸取氧分及營養。

尿頻

  • 懷孕期母體內的腎臟血流量是正常的一倍半,加上黃體酮荷爾蒙令輸尿管的平滑肌鬆弛,所以孕婦常會有尿頻的情況。
  • 孕婦的尿道很容易受到感染,若缺乏適當的治療,可引致腎炎及早產。因此,若有尿道炎的症狀如尿頻、小便赤痛或小便有血,便要及早見醫生。
  • 在懷孕後期,子宮愈來愈大,使膀胱的容量減少,很快便會有尿意。
 

處理小貼士

  1. 切記不要為避免尿頻而限制飲水或進食流質食物,因為若身體缺乏水分,只會增加尿道炎的機會。
  2. 如有上述尿道炎的症狀,應盡早看醫生。當被證實患上尿道炎,便要服用經由醫生處方的抗生素。
  3. 若尿道炎持續或有經常性尿道發炎,表示可能患有先天性尿道或腎臟結構異常,應盡早就醫,作出確實的診斷。
 
資料參考: 衞生署家庭健康服務網頁
 
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自然分娩Vs 剖腹分娩
分娩方式對寶寶的敏感風險有長遠影響   自然分娩 剖腹分娩 • 寶寶接觸母體的產道和皮膚,獲得媽咪的益菌 • 特別是未發育完整的早產寶寶,當他經過產道,體內水份會自然排放,不會積存在肺部 • 傷口會快些復元 • 沒有手術風險 • 分娩時間難以估計,時間上較難做好預備 • 要經歷產痛 • 寶寶較容易腹瀉和敏感 • 有數據顯示,經剖腹生產的寶寶患上鼻敏感的風險比自然分娩高1.23 倍,患上呼吸道敏感的風險更高出3.6 倍 • 剖腹寶寶應注重有益腸道菌群的建立,並及早採取預防敏感措施 •傷口或需較多時間復元 • 有一定的手術風險 • 開刀時間可以安排,時間上較容易做好預備 • 不用經歷產痛   甚麼情況醫生會建議「開刀」? 胎兒體積過大 胎兒體積過小(由於胎盤功能不健全,導致胎兒營養及氧氣供應量不足,變得體弱,無法承受自然分娩的擠壓。) 到第37 周,胎兒頭部仍未移到盆腔(可能孕媽咪盆腔不夠大) 孕媽咪體型比較矮小,加上胎兒體積比較大 胎水過少   剖腹寶寶敏感風險較高,孕媽咪如何替寶寶做好防敏功夫? 根據香港過敏科醫學會最新的預防敏感建議,孕媽咪可留意以下幾點: 懷著寶寶時不用刻意戒口 保持輕鬆愉快心情 不要吸煙及不要接觸二手煙 保持室內空氣清新 控制體重,以防過胖 接種建議的防疫針 審慎使用抗生素 首 6 個月餵母乳,若不能餵母乳可選水解蛋白配方奶粉 4 至 6 個月起可按寶寶生長進度引進固體食物孕媽咪亦可利用嬰兒敏感風險指數測試(ARI)查看寶寶是否有其他敏感風險因素,為預防敏感做好準備。
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妊娠糖尿病(24 至28 周)
小便裡有糖分就等於有妊娠糖尿病嗎? 不是的。孕媽咪身體受荷爾蒙影響,小便可能會有少許糖分,需經醫生評估後,看看是否需要抽血檢查確認。   高危一族 直系親屬有糖尿病 超過35 歲 過胖 過往曾有妊娠糖尿病 曾生過4 公斤或以上的寶寶   政府會為高危一族進行妊娠糖尿檢測,俗稱「飲糖水」,會在第 24 至 28 周進行。孕媽咪需於測試前一晚 12 時之後,到翌日早上進行測試(飲糖水)的兩小時後抽取血液的這段時間禁食。而非高危人士,如也想進行測試,或需自行到私家診所檢測。   患上妊娠糖尿怎麼辦? 須適當控制飲食 少數需藥物治療 定期與醫護人員跟進
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寶寶的成長歷程
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服用中西藥宜忌
5 類忌服用中藥   活血祛瘀破氣類 桃仁、紅花、三棱、莪朮、澤蘭、虻蟲、乳香、沒藥等 • 「活血」令血液循環加速,迫血下流,而促胎外出 • 「迫血隨氣行」,氣亂則無力固胎 滑利攻下類 滑石、甘遂、大戟、芫花、薏苡等 • 此類藥物多具通利小便、瀉下通腑的作用,有傷陰耗氣之弊。陰傷則胎失所養,氣耗則胎失固攝,胎兒下墜 大辛大熱類 附子、肉桂、川烏、草烏等 • 這些藥物辛熱而燥,辛熱走竄迫血妄行,燥能傷津,對胎兒不利,且多有不同程度的毒性 芳香滲透類 如麝香、草果、丁香、降香等 • 多辛溫香燥,有疏通氣機的作用。氣行則血行,以致迫胎外出 有毒之品 如水銀、朱砂之類 • 有直接傷胎、腐胎的作用,嚴禁使用 然而在某些必須使用的情況下,一些忌用的中藥仍可以適當使用,但是劑量一定要控制得宜。孕婦如有用藥方面問題應請教註冊中醫師,以策安全。
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Babymoon必備Checklist
計劃乘搭飛機或外遊時須考慮的問題 是次外遊的必要性 旅遊保險是否承保有關懷孕期間的併發症 旅遊保險是否承保旅遊期間初生或早產嬰兒的深切治留院費用 是否已經與妳的婦產科醫生商討有關醫療問題 如外遊期間遇到任何意外令行程延誤,準媽咪是否已作好準備 什麼時候適合外遊 懷孕初期,準媽咪可能會經歷嘔吐的情況,甚至有小產的風險。懷孕後期外遊,妳會容易感到疲倦或不適。一般航空公司都不會接納懷孕後期的孕婦乘搭飛機,飛行前應先查詢航空公司及保險公司有關的條款。 一般來說,懷孕中期外遊可能較為輕鬆。懷孕越接近後期,隨時分娩的機會越大。在飛行途中或外遊期間遇到早產或發現其他懷孕期併發症,很多時未必能夠找到適當的醫療服務去處理問題。另外,準媽咪應該避免在等候化驗報告時外遊,以免延誤接受治療的時機。 飛行途中會有什麼風險或問題?   (一) 深靜脈血栓形成 深靜脈血栓形成是指在腿部或盆骨形成的血凝塊。懷孕期間至生產後6周內遇到以上問題的風險較高。深靜脈血栓形成風險較高的孕婦   肥胖 多胎妊娠 遺傳性血栓疾病 家族史中擁有深靜脈血栓形成者 某些疾病會增加深靜脈血栓風險   (二) 鼻塞或耳朵不適 飛行期間引致鼻塞的機會大大提高。氣壓的轉變加上鼻塞,會令耳朵感到不適。   (三) 暈浪症 飛行期間,孕婦可能出現暈浪症狀。   飛行期間的注意事項 選坐通道兩旁的座位,方便定時在飛機內走動 每30分鐘在座位上進行伸展運動 穿着鬆身衣服及寬鬆的鞋履登機 多喝開水,避免飲用含酒精及咖啡因飲品 適度調整安全帶,繫於腹部之下 假如旅程需四小時或以上,可穿着漸壓式彈性襪   在什麼情況下不宜飛行   有早產的跡象 嚴重貧血 近期有陰道出血的情況 近期曾有骨折情況或進行腹部手術 嚴重健康問題 被醫生勸喻不宜飛行   計劃旅遊時應注意及考慮事項 小心選擇旅遊地點 不應前往有傳染病持續傳播的地區(如寨卡病毒、登革熱等),並與醫生商討是否需要注射有關疫苗或準備相關藥物。孕婦亦應留意當地婦產科的醫療設施,預防萬一。   注意傳病媒介疾病及食物安全和衞生。   必須攜帶你所服食的藥物、醫療記錄及旅遊保險文件。 懷孕期間可以浸溫泉嗎? 不可以,懷孕期間不適宜使用桑拿、溫泉及蒸氣浴。由於荷爾蒙的改變,孕婦一般會感到身體較暖及容易暈眩,若果此時在浸溫泉或焗桑拿,若未必能及時排汗,會導致體溫上升,血液流向會集中於皮膚表面作降溫,導致腦部缺血,容易暈倒。   資料參考: 衞生署家庭健康服務網頁
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妊娠毒血症
高危一族 肥胖 高齡 懷有雙胞胎或多胎 這次懷孕與上胎隔了十年 有近親懷孕時曾患此症 以往懷孕時曾患此症 本身有糖尿病、血壓高或紅斑狼瘡的病歷 病徵 水腫 血壓上升 有蛋白尿 嚴重頭痛 視力模糊或有閃光 上腹痛 嘔吐
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