「胎毒」是什麼?如何處理?

「胎毒」是什麼?如何處理?

很多初生嬰兒面上和身上都會有一些粒狀,而常見的情況包括:胎毒、暗瘡和熱痱。
什麼是「胎毒」呢?
「胎毒」的學名是「新生兒蕁麻疹」或「毒性紅斑」。常見於嬰兒出生後兩至三天,在嬰兒的面頰、身軀、背部和手腳等部位,出現一些白色或黃色針尖般的粒狀,而周圍被紅斑包圍著。

怎樣才可清除那些胎毒?
「胎毒」並不是一種病,通常於出生後數天至數周便會自然消失,因此無需要擠壓、塗抹任何藥膏或作特別護理。

為什麼寶寶會有暗瘡?
寶寶的暗瘡,學名是「新生兒痤瘡」。多出現於額頭和面頰等部位,常見於出生後首數天或數周出現。寶寶有暗瘡是因為在懷孕期間,母親的荷爾蒙經由胎盤傳至寶寶體內而引起。約三個月大後會自然消失,媽媽只要保持寶寶皮膚清潔乾爽,無需要擠壓或塗抹任何藥膏的。

寶寶的背部出現些粒粒,不知是否熱痱,怎麼辦呢?
若寶寶太熱出汗,而汗液積聚在皮膚上,造成毛孔阻塞,汗水無法排出,就會產生細小凸起的紅疹,這就是熱痱。熱痱多出現於寶寶的頸項、背部和胸前等部位。要預防熱痱,最重要是幫寶寶穿適量的衣物,保持皮膚乾爽涼快,減少流汗。平日,以清水替嬰兒清潔皮膚。若情況沒有改善或嚴重,便應請教醫生。

什麼情況下要看醫生?
其實,如果家長不能確定寶寶身上的紅疹,是否上述的皮膚問題,就要看醫生。另外,如果有發燒、精神疲倦、吸啜困難或紅疹含濃,也要立即求醫!

資料參考: 衞生署家庭健康服務網頁
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如何儲備足夠鐵質及DHA支持BB成長
營養需求的要點   懷孕初期 (首十三周) 對葉酸、碘和維他命A的需求增加。 懷孕中、後期 (第十四至四十周) 對熱量和蛋白質的需求提高以供胎兒生長註。除葉酸、碘和維他命A外,亦須增加攝取鐵、鋅和奧美加-3脂肪酸;所需的鈣亦較未懷孕時略高。 懷孕期間鐵質的吸收 攝取足夠的鐵質能保障胎兒正常的生長和腦部發育,亦可預防孕婦患上缺鐵性貧血和減少產後貧血;在懷孕中後期需要多選擇含豐富鐵質的食物,為胎兒儲備鐵質,以供給出生後首幾個月的需要;鐵質豐富的食物一般亦含有鋅;鋅能維持免疫系統正常運作,幫助胎兒生長發育和傷口癒合。鐵質豐富的食物   肉類:豬肉、牛肉,雞肉,魚肉、雞蛋,肝臟; 雖然肝臟的鐵質非常豐富,但含較高的維他命A,所以不宜經常進食,每周不宜超過100克; 深綠色的蔬菜:菜心、芥菜、白菜、西蘭花、芥蘭、菠菜; 乾豆類:如扁豆、紅腰豆、鷄心豆等; 果仁,如杏仁、腰果等; 添加了鐵質的早餐穀物、麥片;宜選低糖的產品。 可供素食者選擇鐵質豐富的食物   雞蛋、果仁、種子和乾豆類; 加入了鐵質的早餐麥片和全麥麵包; 深綠色的蔬菜,如菠菜、白菜、菜心、芥蘭等; 每餐應包含鐵質豐富的食物和維他命C的水果及蔬菜,以促進鐵的吸收。 懷孕期間DHA的吸收 DHA有助腦部發育和視力發展,懷孕中後期需要增加攝取。世界衛生組織(WHO)建議孕媽媽及哺乳媽媽每日攝取200毫克DHA,支持BB腦部及眼部發展,而孕媽媽攝取更多魚油亦有助減低BB日後出現敏感徵狀的風險,如濕疹、呼吸道敏感等。DHA豐富的食物   孕婦和哺乳婦女宜吃適量含奧美加-3脂肪酸豐富的魚類。三文魚、沙甸魚、寶石魚、鰻魚和黃花魚等含較豐富的DHA;常見的紅衫魚、秋刀魚、䱽魚等亦比其他魚含較多的DHA; 素食者可選吃α-亞麻酸(ALA)含量較高的亞麻籽、合桃、或芥花籽油,以增加在體內轉化成DHA; 如選用含DHA的補充劑,應先諮詢醫護人員。   懷孕期間儲備足夠營養,打造BB健康防敏基礎由媽媽懷孕起首1000天開始。 記住及早選擇防敏,啟夢童年,你有得揀!以上內容參考及節錄自衞生署家庭健康服務網頁,詳情請瀏覽: http://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_info/woman/20036.html
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產前檢查時必須問、做的注意事項
首次的產前檢查: 首次的產前檢查通常會被安排在十至十四周進行。首次檢查的時候,護士會問你一些個人資料,包括你個人和家人的健康狀況、過往的生產紀錄。這些資料可以幫助我們了解你的健康情況,以便因應你的需要及早安排最合適的護理。護士亦會評估你和胎兒的健康狀況,並為你量度身高、磅體重、驗小便和量血壓。醫生亦會為你進行身體檢查,包括心臟、肺部、腹部等,如果有需要,亦會進行婦科檢查。另外,如果你已經懷孕十二周或以上,醫生還會為你檢查胎兒的心跳聲。覆診檢查: 每次覆診,醫護人員會評估你身體的狀況,包括體重增長、血壓、糖尿和蛋白尿,護士或助產士也會檢查你子宮的大小、探測胎兒的心跳聲。到了三十二週後,護士或助產士會檢查你胎兒的位置。如果有需要,會安排你見醫生。如果檢查結果是正常,覆診檢查就完成了。最後,姑娘會安排你預約下次覆診的日期,切記取回覆卡才離開。覆診次數: 有關覆診,通常在懷孕二十八周前,會每四至六個星期檢查一次,二十八至三十六周這段時間,就會每二至四個星期檢查一次,三十六周之後就會每一至二個星期檢查一次。醫院產科或母嬰健康院或會因應個別的情況而作出適當的安排。索取證明文件: 根據僱傭條例,因為做產前檢查不能上班而要請假,可以當作病假處理的。你可以根據你的需要,向醫生申請到診紙或病假紙給你,但不是所有僱主都接受到診證明書來批准病假;有些僱主只是接受病假證明書,所以覆診前切記跟僱主了解有關病假批准的要求。如果覆診後要補發,就要收費了。還有如果你公司需要索取預產期證明,你都可以在見護士的時候提出。 產前檢查的種類 血液檢查: 在首次產前檢查,會為你進行抽血檢查,產前血液檢驗包括血型、Rh因子、血色素及平均紅血球容積、德國麻疹抗體、乙型肝炎抗原、梅毒測試和愛滋病病毒抗體測試。想知多些有關的資料,可以參考 “產前血液檢驗須知” 的資料單張。如果你已經在醫管局的產科進行了抽血和產前檢查,就不用在健康院再抽血和不一定需要見醫生了。尿液測試: 產前檢查亦包括尿液測試,目的是想檢驗小便之中有沒有糖分和蛋白,以便及早發現孕婦有沒有妊娠期間的健康問題,例如糖尿病或者妊娠毒血症。這樣醫生就能夠及早為你作出跟進和處理。以下為5種於母嬰健康院比較恆常進行的產前檢查服務,如果想知到更多,可以到衞生署網頁。1. 唐氏綜合症 新生兒中,大約700人之中有一名會有唐氏綜合症。大部分人的體內細胞是有23對染色體的,唐氏綜合症是由於在第21號染色體多一條所致。大部分的唐氏綜合症是偶然發生,極少是由父母遺傳所致。服用藥物、X光照射或其他環境因素,並不會導致唐氏綜合症。 唐氏綜合症的兒童有智力發育障礙和獨特的外觀,亦可能會有結構異常,如先天性心臟病。如果給予特殊的照顧和教育,部分是能夠入讀普通學校和過着半獨立生活。 唐氏綜合症篩查方法 早孕期篩查 (11-13 周6日) 中孕期篩查 (16-19周6日) 超聲波量度 胎兒頸皮 ✓ -- 抽血驗 PAPP-A及hCG ✓ -- 抽血驗 AFP, hCG, uE3及 Inhibin A -- ✓ 檢出率 80-90% 80% 假陽性率 5% 5%  2. 超聲波檢查 超聲波檢查是檢查胎兒是否出現結構性異常的最有效方法。 在懷孕期第18至22周進行超聲波檢查,驗出嬰兒是否出現主要結構性異常情況的成功率約為三成至七成。 除視乎所涉及的異常情況或器官系統,進行超聲波檢查的醫生本身的經驗,以及所使用的超聲波儀器的解析度,也會影響檢查結果。 若超聲波檢查所發現的異常情況顯示出可能有染色體異常,便可能須要進行羊膜穿刺或臍帶穿刺等進一步創傷性檢查。  3. 妊娠糖尿病 孕婦的身體受到荷爾蒙影響,即使在正常的情況下,孕婦的小便都可能有少許糖分,不一定是患了糖尿病。 在這情況下,經醫生評估後,可能需要抽血檢查來確診。 一般而言,若果孕婦有妊娠糖尿病的高危因素,便需要接受血糖測試。 高危因素包括有直系親屬患有糖尿病、年齡超過35歲、過胖、在過往曾經有妊娠糖尿病和曾經生過4公斤或以上的嬰兒,患上妊娠糖尿病的機會較高。 何時進行有關測試,由醫護人員安排。如果孕婦患上妊娠糖尿病,便要適當控制飲食,少數孕婦可能需要藥物治療。如果缺乏適當的治療,對孕婦和胎兒的健康會造成嚴重的影響,例如高血壓或早產。  4. 妊娠毒血症 妊娠毒血症是一種不常見但嚴重的妊娠併發症,病發於懷孕中、後期,或剛生產後。 若孕婦有以下高危因素,她們患上妊娠毒血症的機會較高。 本身有糖尿病、血壓高或紅斑狼瘡的病歷 過往懷孕期間曾患有妊娠毒血症 近親有妊娠毒血症的懷孕病史 高齡 是次懷孕與上一胎相隔十年 懷有雙胞胎或多胎 肥胖 除嚴重水腫外,孕婦血壓會上升(如血壓高於140/90mmHg)和出現蛋白尿的情況,其他病徵包括: 嚴重頭痛 視力模糊或出現閃光 上腹疼痛、嘔吐等 孕婦如出現以上症狀,必須緊急就醫,接受監察和治療。因此症可引發子癇(痙攣)、或導致肝、腎、肺衰竭、凝血問題,對孕婦及胎兒的健康和性命構成威脅。5. 乙型鏈球菌  乙型鏈球菌是一種常見寄存在人類腸道、泌尿和生殖系統的細菌。約10-30%懷孕婦女的陰道或直腸拭子樣本中可找到此細菌。受乙型鏈球菌寄存的孕婦,一般健康情況良好,並沒有任何病徵,少數孕婦可能會有尿道感染的症狀。乙型鏈球菌並不是性病。它如何感染新生兒? 有乙型鏈球菌寄存的孕婦,在妊娠後期,有可能將乙型鏈球菌傳給嬰兒。乙型鏈球菌是最常見引致新生兒嚴重早期感染的病菌,引起的嚴重發病和死亡率約5-10%。在香港新生兒乙型鏈球菌早期感染率為0.1%,感染可分為早或晚發性。早發性的感染: 一般發生在嬰兒出生後數小時內,症狀包括: 呼吸道出現問題,心率和血壓不穩定 腸道和腎臟出現問題 最常見的是肺部感染,血液感染和腦膜炎 晚發性的感染: 一般發生在嬰兒出生後一周或幾個月內 常見的症狀是腦膜炎 新生兒的晚發性感染不及早發性的常見。我如何知道是否有乙型鏈球菌? 醫管局轄下的產前門診及衞生署的母嬰健康院可為合符資格的本港孕婦提供乙型鏈球菌拭子普及篩查。拭子篩查是在妊娠晚期約35-37周進行,篩查過程十分簡單、快捷,並不構成任何痛楚,只需採低陰道及直腸拭子樣本,然後送到化驗室進行培菌和敏感測試。因為乙型鏈球菌存在人體內的時間不定,故孕婦早期的樣本結果並不能反映生產時的狀況,因此在接近分娩期間,約35-37周妊娠晚期進行拭子測試最為準確。若拭子測試樣本呈陽性,怎樣才可以預防孩子受到感染? 並不是每位有乙型鏈球菌寄存的母親的新生兒都會受到感染,新生兒的感染率約每100至200個乙型鏈球菌寄存的孕婦中,大概只有一個嬰兒會受到感染。 拭子測試呈陽性的孕婦,我們建議在你分娩時給你靜脈注射抗生素,可大大降低新生兒受到感染的機會。 有乙型鏈球菌寄存的孕婦,在分娩前服用抗生素是不能有效地消滅細菌,因為它常寄存在人體內,並會在抗生素療程後再復現,所以最有效預防新生兒感染的方法,是在分娩時接受抗生素靜脈注射。   每個孕媽媽體質和檢測需要各有不同,如有任何疑問,請咨詢醫護人員意見。  以上內容參考及節錄自衞生署家庭健康服務網頁,詳情請瀏覽: http://www.fhs.gov.hk/tc_chi/mulit_med/000051.html http://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_info/woman/30005.html  
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飲食 Dos and Don'ts
食物Dos 適量增加熱量攝取,食物要多樣化 每天進食充足全穀類的食物,水果及蔬菜 進食高鈣食物,如牛奶、高鈣豆漿及乳酪 進食含豐富蛋白質食物,如豆仁、果仁及肉類 進食碘質豐富食物如海產、海帶或服用含碘的補充劑 以及含奧美加-3 脂肪酸較多而甲基汞含量較低的魚,如沙甸、三文魚,紅衫魚和木棉(大眼雞) 食物Don'ts 飲酒及吸煙 減少吃喝含咖啡因食品及飲品:如朱古力、咖啡、茶及可樂 生冷食物也要避免,如未經煮熟的蛋、雪糕、三文魚或沙律菜,避免受李斯特菌感染 甲基汞含量較高的魚,如劍魚和藍鰭吞拿魚 避免於未經註冊中醫指導下服用藥材補品 1. 飲酒對寶寶造成甚麼影響? 無論是啤酒、紅酒或烈酒,當中的酒精妨礙寶寶發育,對智力和身體成長有永久影響。  2. 懷孕完全不可以喝咖啡或茶嗎? 不是,但要小心控制攝取份量,主要擔心孕媽咪攝取過量咖啡因有機會增加流產風險,亦影響寶寶健康,包括令寶寶體重過輕。每日攝取份量不宜超過 200 mg。不少食物及飲品都含有咖啡因,例如咖啡、港式奶茶、茶、綠茶、朱古力、汽水及能量飲品,一些感冒藥物也可能含有咖啡因。 食品及飲品咖啡因含量參考: 一杯即溶咖啡:100 mg 一杯蒸溜咖啡:140 mg 一杯港式奶茶:170 mg 一杯茶:75 mg 一罐可樂:40 mg 一罐250 毫升能量飲品:80 mg 一條50 克純朱古力:少於 25 mg 一條50 克牛奶朱古力:少於 10 mg 鍾意飲咖啡的孕媽咪,可以考慮轉飲無咖啡因的茶或咖啡,果汁或礦泉水。   3. 甲基汞是甚麼? 水銀的一種。胎兒和小孩若吸收過多甲基汞,對其發展中的腦部不好,甲基汞會損害神經系統。   4. 甚麼是李斯特菌病? 這種細菌能於低溫下生存及繁殖,例如在沙律菜、壽司、刺身,冷藏即食食物更是感染李斯特菌病的高風險食物。孕婦若染上這種細菌或會導致流產或早產等。只要把食物煮熟,才能殺死這種細菌,這也是勸孕婦不要進食生冷食物的其中原因。   5. 懷孕時可以食雪糕嗎? 最好盡量避免,雪糕中尤以軟雪糕含李斯特菌的風險較高。應避免吃未經巴士德消毒(Pasteurized)的奶類及蛋所製成的雪糕。   6. 可以吃芝士嗎? 應避免吃未經巴士德消毒的奶類製成的軟芝士或外層有一層白黴菌(White Mould)的芝士如布利芝士(Brie)。一般硬芝士如帕馬臣芝士(Parmesan)、片裝芝士及塗麵包用的芝士醬,只要依標示適當儲存,是安全食用的。   7. 吃得健康,對寶寶真的有分別嗎? 3 個月大的寶寶已經長出味蕾,可以同孕媽咪一同嚐到食物的味道,所以孕媽咪吃得健康,有助寶寶建立健康飲食口味。   8. 戒吃海鮮可預防寶寶出濕疹? 沒有證據顯示孕媽咪戒吃海鮮、牛肉或花生等潛在致敏原的食品會減少嬰兒患上濕疹,反而過度戒口影響孕媽咪及寶寶攝取多元營養及可能增加寶寶日後患敏感的風險。  
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唐氏綜合症測試(10 至14 周)
甚麼是唐氏綜合症? 唐氏綜合症是染色體出問題所致,極少是由父母遺傳。服藥、照X 光或其他環境因素都不會導致此症。患有此症的兒童有智力發展障礙,外觀也有不同。   如何檢測? 醫生會透過超聲波量度胎兒頸皮的厚度(俗稱「度頸皮」)及驗血,來衡量胎兒有唐氏綜合症的風險。     早孕期篩查 中孕期篩查 何時進行 懷孕10 至13 周6 日 懷孕16 至19 周6 日 檢出率 80% 至90% 60% 至70% 假陽性率 5% 5%  
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養育新生寶寶如何入手?
計劃餵哺母乳  專家認為母乳是寶寶最佳的營養食品。隨著您的分娩日子到臨,及早設計好餵哺計劃,您和家人將更得心應手。   準備好您的支援清單:分娩回家後,您可請幾位有餵哺母乳經驗的女性朋友從旁指導,她們的經驗將對您有莫大幫助。如有其他問題,可向醫護人員或育嬰顧問查詢,為餵哺母乳做足準備。 如果您有參與分娩課程或接受醫院提供的育嬰指導,您可向醫院的專業人士查詢新生嬰兒的哺乳程序。部分醫院亦設有認可的哺乳顧問,您也可邀請哺乳顧問一起參加。 分娩前,您可預先通知護士您想分娩後立即餵哺母乳的決定。寶寶出生後馬上跟媽媽有肌膚接觸,除可增加母乳量,更可保持寶寶的正常體溫和呼吸。媽媽想在寶寶接受檢查前餵哺母乳是個非常合理的要求。即使您是剖腹產子,您亦可在兩小時內嘗試餵哺母乳,與寶寶作親密接觸。此外,您應向護士表明不要給寶寶餵哺配方奶粉或清水,而且至少四星期內不要使用奶瓶或奶嘴,直至您建立餵哺母乳的習慣為止。  回家後,您應立即餵哺母乳,並跟寶寶多作肌膚接觸。把寶寶放在您的聽覺範圍之內,您可更快知道他何時需要吃奶。  
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要買對「有機BB食品」,先看懂「認證標籤」
什麼是「有機」產品? 簡單來說,有機產品即是利用有機方法生產或加工處理的產品,遵循自然規律和生態學原理,採取一系列可持續發展的農業技術,協調種植業和養殖業的平衡,維持農業生態系統良性循環。 而有機方法一般是指: 不用人工合成物料 注重保持產品的天然成份 不用基因改造的種子或種植物料及肥料 不使用化學合成的農藥、化肥、生長調節劑、飼料添加劑等物質  識睇一定睇「認證標籤」,不是聲稱「有機」就是有機 「有機」認證標籤是一個用來核實產品是否符合「有機」標準的系統。有機認證服務一般都是由獨立的第三者認證機構提供,即並非生產者(第一者)或消費者(第二者),以確保認證是公平及公正的。有機認證如同市場上的「Q嘜」標誌一樣,產品的整個生產程序必須符合認證機構所制訂的有機標準,方可獲授權使用認證標誌在市場上銷售。是消費者信心的來源。 雖然香港現行法例未有規管「有機」食品,但媽媽仍可透過聲稱有機產品上的認證標籤去購買經其他國家訂認證系統核實的食品。當中歐盟、日本和美國亦是較有商譽的認證系統,至於相信那一個國家的標準,就要媽媽自己決定喇。常見「有機認證」標籤及標準包括: 1. IFOAM       是領導世界有機農業運動的國際組織,全球有多於 32 家以上認證機構加入到 IFOAM 的認可項目中。IFOAM 的認可是對購買者提供的一個保障,確保產品在符合全球公認的有機生產、加工標準下生產出來。IFOAM與歐盟EU及美國USDA一樣,負責訂立有機認證標準。   2. NASAA    首個獲IFOAM認可的澳洲有機認證機構。NASAA是澳洲一套完善嚴謹的有機農作物生產品質監控系統。獲認證的產品,必須出自以不破壞自然生態系統的手法經營運作的農場。目的為保障消費者和生產者的福利。涵蓋範圍包括農業土地使用,種植方法,肥料使用、農場管理等等,目的為確保生產過程必須顧及地土長久發展和生態環境的承受能力。     3. USDA   非基因工程,農產品的生產和處理過程中沒有受到電離輻射。不含任何合成物質。有機產品生產過程禁止摻雜合成代替品,基因改造物、輻射線照射。 4. 日本 JAS  ●日本官方的有機認證系統,所有有機產品必須經過此項認證。 ●驗證對象包括農戶、商戶、包裝商、進口商。 ●只要經過驗證,就可以於產品包裝上貼上 JAS 驗證標籤。   5. 歐盟有機認證 Eco-Cert     ●歐洲最有代表性和權威的認證系統。 ●不可包含人工色素、香料、人造脂肪、油、矽酮、石油等產品。 ●只允許不多於 0.5% 的指定防腐劑。 ●不可使用輻射照射法為產品或原料消毒。 「有機」認證所考慮的因素 有機食物與一般食物的分別,主要在於其生產、加工及處理方法。例如:化學性風險 有機耕作避免使用化學性除害劑和獸藥,可減少有機食物中的化學物質殘餘量。 有機耕作避免使用殺真菌劑,可能會導致霉菌在農作物生長,繼而產生霉菌毒素。不過,現時沒有足夠證據顯示,使用殺真菌劑可減少霉菌在農作物中產生霉菌毒素的情況。 微生物性風險 在有機耕作時使用未經適當處理的肥料,可能令食品和附近水源受到致病菌污染。但現時的證據不足以顯示在致病菌傳播的風險上,有機耕作會高於一般耕作。   如果媽媽想知道更多,可以到政府的食物安全中心或香港有機資源中心網頁了解。  
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