計劃餵哺母乳　 專家認為母乳是寶寶最佳的營養食品。隨著您的分娩日子到臨，及早設計好餵哺計劃，您和家人將更得心應手。   準備好您的支援清單：分娩回家後，您可請幾位有餵哺母乳經驗的女性朋友從旁指導，她們的經驗將對您有莫大幫助。如有其他問題，可向醫護人員或育嬰顧問查詢，為餵哺母乳做足準備。 如果您有參與分娩課程或接受醫院提供的育嬰指導，您可向醫院的專業人士查詢新生嬰兒的哺乳程序。部分醫院亦設有認可的哺乳顧問，您也可邀請哺乳顧問一起參加。 分娩前，您可預先通知護士您想分娩後立即餵哺母乳的決定。寶寶出生後馬上跟媽媽有肌膚接觸，除可增加母乳量，更可保持寶寶的正常體溫和呼吸。媽媽想在寶寶接受檢查前餵哺母乳是個非常合理的要求。即使您是剖腹產子，您亦可在兩小時內嘗試餵哺母乳，與寶寶作親密接觸。此外，您應向護士表明不要給寶寶餵哺配方奶粉或清水，而且至少四星期內不要使用奶瓶或奶嘴，直至您建立餵哺母乳的習慣為止。　 回家後，您應立即餵哺母乳，並跟寶寶多作肌膚接觸。把寶寶放在您的聽覺範圍之內，您可更快知道他何時需要吃奶。  

懷孕期母體內的雌激素、黃體酮及催乳素均會急升，使母體變為一個適合胚胎生長的環境。懷孕期間身體的種種變化，多屬正常的生理現象。   懷孕期的不適大都只屬短暫性，孕婦不用驚惶。 藥物可經胎盤傳送到胎兒的血液裡，影響胎兒。某些藥物更會令胎兒發育畸型，所以如非必要，應盡量避免服用藥物。如必須用藥，亦要經醫生處方才可服用。 部分香薰精油並不適合懷孕期間使用，如有需要，請向醫護人員查詢。     1) 小腿抽筋 通常由於肌肉緊張引起，常發生於孕婦休息期間，所以往往會影響睡眠。血液內的鉀和鈣過低亦會引致抽筋。若同時出現嚴重嘔吐，必須立即見醫生，接受適當的治療。     處理小貼士 伸直腳，腳趾翹向天   預防小腿抽筋的小錦囊媽媽可以坐着，然後背靠枕頭或牀頭，足踝向上及向下擺動，然後向內及向外擺動，最後作圓形轉動，重複十次。       2) 靜脈曲張 靜脈曲張是接近皮膚表面凸起的腫脹靜脈，通常見於腿部或懷孕期間孕婦的外陰部位。     處理小貼士 避免長時間站立 避免交疊雙腿的坐姿 避免穿著高跟鞋。相反，建議準媽咪穿著平底鞋，促進腿部肌肉活動及血液循環。 坐下時經常墊高雙腳，以舒緩不適 睡眠時讓雙腿提高、用枕頭墊起足踝或將一疊書本放在床位下方，墊高雙腳 除產前運動外，亦應多做腳部運動，如步行及游泳，會有助血液循環 可穿著漸壓彈性襪。早上起床前，在床上穿上漸壓彈性襪，可防止血液集中在腳上，讓血液更易流到心臟     3) 腰背痛 隨着胎兒逐漸長大，子宮和胎兒的重量會逐漸增加，孕婦脊骨和盆骨所受的壓力亦會逐漸加大，引致腰脊及盆骨位酸痛。   處理小貼士 穿着舒適的便裝鞋，盡量避免穿高跟鞋 注意站立及坐下的姿勢，保持脊骨挺直 睡覺時側臥，並用小枕頭墊着腰部 勤做產前運動 物理治療及配戴托腹帶都可減低不適，嚴重者應請教醫生   4) 痔瘡 懷孕後期子宮隨着胎兒成長而漸大，令腹腔內的壓力增加，引致痔瘡出現。當自然分娩時，腹腔內出現的壓力會令痔瘡進一步增大，不過通常在生產後數月會會慢慢減退。   處理小貼士 攝取足夠水分及進食高纖維的食物，以防便秘 可塗上外用藥膏減輕疼痛 如大便有大量出血的情形，應請教醫生 資料參考: 衞生署家庭健康服務網頁

分娩方式對寶寶的敏感風險有長遠影響   自然分娩 剖腹分娩 • 寶寶接觸母體的產道和皮膚，獲得媽咪的益菌 • 特別是未發育完整的早產寶寶，當他經過產道，體內水份會自然排放，不會積存在肺部 • 傷口會快些復元 • 沒有手術風險 • 分娩時間難以估計，時間上較難做好預備 • 要經歷產痛 • 寶寶較容易腹瀉和敏感 • 有數據顯示，經剖腹生產的寶寶患上鼻敏感的風險比自然分娩高1.23 倍，患上呼吸道敏感的風險更高出3.6 倍 • 剖腹寶寶應注重有益腸道菌群的建立，並及早採取預防敏感措施 •傷口或需較多時間復元 • 有一定的手術風險 • 開刀時間可以安排，時間上較容易做好預備 • 不用經歷產痛   甚麼情況醫生會建議「開刀」？ 胎兒體積過大 胎兒體積過小（由於胎盤功能不健全，導致胎兒營養及氧氣供應量不足，變得體弱，無法承受自然分娩的擠壓。） 到第37 周，胎兒頭部仍未移到盆腔（可能孕媽咪盆腔不夠大） 孕媽咪體型比較矮小，加上胎兒體積比較大 胎水過少   剖腹寶寶敏感風險較高，孕媽咪如何替寶寶做好防敏功夫？ 根據香港過敏科醫學會最新的預防敏感建議，孕媽咪可留意以下幾點： 懷著寶寶時不用刻意戒口 保持輕鬆愉快心情 不要吸煙及不要接觸二手煙 保持室內空氣清新 控制體重，以防過胖 接種建議的防疫針 審慎使用抗生素 首 6 個月餵母乳，若不能餵母乳可選水解蛋白配方奶粉 4 至 6 個月起可按寶寶生長進度引進固體食物孕媽咪亦可利用嬰兒敏感風險指數測試（ARI）查看寶寶是否有其他敏感風險因素，為預防敏感做好準備。

分娩方式對BB的敏感風險有長遠影響   自然分娩 剖腹分娩 • BB較健康 • BB接觸母體的產道和皮膚，從而獲得媽媽的益菌 • 特別是未發育完整的早產BB，當他經過產道，體內水份會自然排放，不會積存在肺部 • 媽媽會快些復元 • 沒有手術風險 • 分娩時間相對難以估計，時間上以較難做好預備 • 媽媽要經歷產痛 • BB會較容易腹瀉和患上敏感症 • 有數據顯示，經剖腹生產的BB患上鼻敏感的風險比自然分娩高1.23 倍2，患上呼吸道敏感的風險更高出3.6 倍3 • 剖腹BB應注重有益腸道菌群的建立，並及早採取預防敏感措施 • 媽媽或需要較長復元時間 • 或有一定的手術風險 • 開刀時間可以安排，時間上較易做好預備 • 媽媽不用經歷產痛 給剖腹生產寶寶的防敏建議 經剖腹生產的寶寶敏感風險較高，孕媽媽可如何為寶寶做好防敏準備? 媽媽必須於食物、衣物、玩具及環境各方面多加注意避開致敏原，例如於食物方面選擇能夠防敏的種類，提高免疫力之餘同時親近寶寶的全面營養所需。一齊來參考由香港過敏科醫學會給孕媽媽的預防敏感建議4: 1. 懷孕和餵哺母乳期間，不應在沒有醫生的指示下隨便戒口 2. 用母乳餵哺初生嬰兒至六個月大 3. 按照指引接種疫苗 4. 過敏風險高的嬰幼兒若不用全母乳餵哺，可以選擇水解配方奶粉 5. 幼兒在 4 至 6 個月期間若發展成熟，便可以開始進食半固體食物 6. 避免吸煙或吸入二手煙 7. 控制環境及空氣污染 8. 改善室內空氣質素 9. 保持理想體重及避免肥胖 10. 避免承受過多的心理壓力 11. 慎用抗生素 12. 及早治療過敏症   無論寶寶以哪種分娩方式出生，孕媽媽都可為寶寶做好防敏準備。 記住及早選擇防敏，啟夢童年，你有得揀!  1. Salam, M. T. & et al. (2006). Annals of Epidemiology, 16(5), 341-346. 2. Bager P. & et al. (2008). Clin Exp Allergy , 38(4), 634-42. 3. Akuete, K. & et al. (2011). Pediatrics, 128(3), e623-30. 4. 香港過敏科醫學會Guidelines for Allergy Prevention in Hong Kong       http://www.allergy.org.hk/approved_guidelines.html

養成規律的睡眠習慣，每晚定時上床睡覺及起床 每晚有充足睡眠 早睡早起，避免熬夜 每晚睡覺時，關燈及用被蓋著肚子，讓寶寶感受黑暗，知道「是時候睡覺了」 晚餐時間應設在睡前兩、三小時，不宜吃過飽，並避免吃宵夜，以免影響睡眠質素

何時進行檢驗？ 約35-37 周。 如何檢驗？ 拭子篩查。護士會以拭子在孕媽咪陰道揉一下，以取得低陰道及直腸拭子樣本，然後送到化驗室進行培菌和敏感測試。孕媽咪或會因害怕而略有不適，但過程只約數秒，不會影響肚內寶寶。 如何減低寶寶受感染機會？ 如孕媽咪證實有B 鏈也不用太擔心，孕媽咪須在分娩時接受抗生素靜脈注射。 B 鏈對寶寶會有甚麼影響？ 早發性感染（一般在出生後數小時內）：呼吸道問題、心率和血壓不穩定；腸道和腎臟問題；肺部感染，血液感染和腦膜炎。晚發性感染（一般在出生後一周或幾個月內）：腦膜炎。