加固期初期,媽媽容易忽略這東西

加固期初期,媽媽容易忽略這東西

在加固階段,攝取足夠鐵質極為重要,尤其在寶寶6個月時,所需的鐵質大大提升,單靠母乳已不能滿足營養需求,而鐵質正是製造血紅素的主要成分,有助預患缺鐵性貧血,同時支持腦部發育。

為了讓寶寶攝取一天所需的鐵質,在選擇第一口離乳加固的副食,可先嘗試添加了鐵質的米糊。在準備米糊時,父母應留意寶寶的成長步伐,大原則是質地由稀至稠,味道由簡單趨多元化。除此之外,父母可親自以天然食材為寶寶製作營養美味的食物,例如蛋黃、深綠色的蔬菜葉、豬、雞肝、豆蓉或魚等,不但有豐富鐵質,更易於壓成蓉狀。

另外,踏入約6個月的寶寶,消化系統逐漸達至成熟階段,正是時候進食各種不同固體食物,以攝取成長所需營養之餘、學習咀嚼及吞嚥能力。過早或延遲加固,都有可能對寶寶健康和身體發展產生不良影響。
 
三大必守加固步驟
  • 剛開始加固時,應以1-2湯匙米糊開始,再配以奶補充。
  • 餵哺次數及分量可以因應寶寶進食固體食物的分量增加而作出調整及減少。
  • 如寶寶一餐的固體食物已含五穀、肉類和蔬菜,而份量又足夠寶寶一餐的需要時,便可替代一餐奶了。
  

謝鳳儀
註冊營養師

 
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學坐寶寶的變化
「看看我多厲害」 輕輕轉身 —— 或者他已經做到了。嬰兒慢慢學會了在俯臥時翻過來 。如果您的小傢伙已踏入這個階段,為他換衣服時就要特別小心,以免他從更衣檯跌下來。您的孩子在其他方面也會進步驚人,看到比他高的物件時,他已經能夠伸手抓住。最重要的是,您的寶寶很想融入這個世界,真的。玩具變得越來越重要,它們有助測試寶寶的能力,因此寶寶的玩具必須容易抓住,而且可以安心放入口中。羊毛或木等不同的材料會強化寶寶的觸覺。布娃娃或毛公仔亦特別受寶寶歡迎 —— 尤其是祖父母或朋友送的禮物。 「我的第一勺」  您的小傢伙已經學會怎樣獨處。他只需少少扶助就可以坐起來 ——最好是坐上媽媽的腿上。甚麼東西他都放進口裡仔細品嚐。這意味著寶寶能夠使用勺子了。此時可以開始餵他吃固體食物:現在他開始越來越活躍,需要更多的熱量而且胃口大開。母乳和嬰兒食品不再足夠支持其肌肉和骨骼的發展,寶寶需要更多的熱量、蛋白質、鐵質、鈣質和維他命。 有規律的習慣 寶寶已經幾個月大,慢慢習慣了日常規律和特殊的活動了。他晚上的睡眠時間越來越長。設定就寢時間有助孩子進入深層睡眠。您可以每天與伴侶一起哄孩子睡覺,或者建立這個習慣,例如洗澡時玩一會、睡前唱首歌或讀故事。吃飯、換尿片和護理寶寶時亦可以加入這些活動。 很多媽媽都受背痛煎熬,以下是對抗痛症的方法: 為寶寶更衣或洗澡時,身體要處於一個舒適的姿勢。您可以將澡盆調高,更衣檯亦應處於舒適的高度。您的寶寶越來越重,`您不可以時時抱住他。他還喜歡在毯子上玩呢。如果您想抱住他久一點,可以用揹帶或嬰兒車。抱寶寶入嬰兒車或從地面抱起他時要注意您的姿勢。建議您單膝跪在地上,不時彎背。問問自己,是否真的需要甚麼都帶出街呢?很多媽媽總是攜帶很多裝備以防不時之需,但就連到花園走走或去探望家人都帶太多行裝了。卸下裝備吧,您不是一頭騾子呢!
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寶寶飲食與防敏
不同的初生嬰兒配方奶    乳清蛋白和酪蛋白為主的配方奶的主要作用 乳清蛋白為主的嬰兒配方奶 牛奶蛋白加入乳清蛋白,能確保乳清蛋白/酪蛋白比例≥1和氨基酸含量能更接近成熟母乳。   酪蛋白為主的配方奶 乳清蛋白/酪蛋白比例是<1。酪蛋白通常比乳清蛋白需要更多時間消化,從而產生飽腹感。  pHF水解蛋白配方的主要作用   pHF水解蛋白配方以牛奶為本,它所含的牛奶通常經過特別處理﹐其蛋白質鏈則會被分解為較短的鏈。 pHF水解蛋白配方的蛋白質會採用酵素(一種用作分裂蛋白質的酵素)有目的地在牛奶蛋白的致敏原進行切割,把普通牛奶大分子牛奶蛋白的致敏成份降低,給寶寶多一層保護。 這類配方奶有助減少潛在致敏原引起的症狀,例如濕疹、鼻炎1,對父母本身有敏感症狀的嬰兒尤其有效,至於沒有家族敏感史的嬰兒亦有機會患上敏感症,故可能受惠。 嬰兒配方的新元素: 益生菌: 益生菌是一種存在於大腸的活菌,對人體帶來健康益處。  在腸道繁殖的細菌類型與日常飲食有關。母乳本身含有雙歧桿菌和乳酸桿菌,餵哺母乳能增強它們在腸道的繁殖。 加入益生菌(雙歧桿菌)的配方奶有效減少與抗生素有關的腹瀉問題及維持免疫功能2。   益生菌的繁殖及作用: 分娩前,初生嬰兒的腸道是無菌的,細菌會在分娩過程中繁殖,嬰兒的周圍環境和餵哺方式亦有影響。   嬰兒配方奶的益生菌: 嬰兒配方和嬰兒米糊亦有機會加入益生菌。最常見的菌株是乳雙歧桿菌,經研究證實它能增加大腸的雙歧桿菌含量3。 加入益生菌的配方奶可減少嬰兒在醫院內腹瀉的情況和與抗生素有關的腹瀉2。在嬰兒配方奶和米糊中加入益生菌有多個重要考慮,包括:這些益生菌必須是安全及對嬰兒有效,並須符合法例要求。 上述益生菌的好處只是針對足月嬰兒,對早產兒的效用仍尚待研究。嬰兒配方的新元素:   益菌生 A.益菌生是不能被消化,並會選擇性地刺激一種或有限品種的結腸細菌增生及/或活動,從而改善人體的健康。 B.換言之,它可視作益生菌的食物,用以促進腸道菌群的健康生長和繁殖。 C.母乳含有益菌生,某些水果和蔬菜亦含益菌生。   抗氧化劑 A.嬰兒配方奶含有多種抗氧化劑,例如β-胡蘿蔔素、維他命 E 和硒,有助保護人體細胞免受自由基損害。 B.其他維他命和礦物質對於健康成長和發展也很重要,能起抗氧化作用。1 Von Berg, et al. J Allergy Clin Immunol 2003;111:533-40 2 Rial D. Rolfe. The role of Probiotic Cultures in the Control of Gastrointestinal Health 3 J Ballongue, JP Grill, P Baratte-Euloge, Action sur la flore intestinale de laits fermentes au Bifidobacterium
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寶寶有敏感? 3個步驟逐步試!
寶寶有敏感? 3個步驟逐步試!
寶寶食物敏感知多啲   牛奶蛋白敏感 衛生署指牛奶蛋白敏感是寶寶最常見的一種食物敏感,通常亦是寶寶出生後最早被發現的敏感症1。媽媽有機會於早期餵寶寶飲用含牛奶蛋白的配方奶或鮮奶時,發現寶寶皮膚起紅點,媽媽千萬不要掉以輕心! 牛奶蛋白敏感常見敏感症狀正正包括濕疹,還有其他如皮膚紅腫、腹瀉、嘔吐等,由此可見,降低牛奶蛋白致敏性對寶寶預防敏感、早期健康成長非常重要! 德國大型臨床研究GINI Study 建議,如媽媽未能餵哺母乳,可選用含部分水解蛋白配方(pHF-W)。各品牌的水解技術均有差別,所以牛奶蛋白致敏性下降的幅度亦有不同。媽媽可精選體外研究實證降低致敏性1000倍2+的pHF-W水解蛋白,支持媽媽為寶寶Bye Bye 未來敏感,啟護新世代寶寶!   雞蛋敏感 另一常見的寶寶食物敏感類別是雞蛋敏感,常見於2歲前的寶寶。過敏徵狀包括:皮膚紅腫、臉腫、​​腹瀉、嘔吐、氣喘及呼吸困難等。 如媽媽有懷疑,可咨詢醫護人員,確定寶寶是否有食物敏感,再接受適當治療。同時亦可參考香港過敏協會網頁,了解更多關於寶寶食物敏感及其他敏感資訊。 食物敏感徵狀   - 急性食物過敏: 是在吃下食物後的大約5-30分鐘後開始發作,寶寶全身皮膚或會出現紅斑,全身痕癢,有時或會令嘴巴腫脹,嚴重時甚至呼吸困難及休克。 - 慢性食物過敏: 於數小時或1、2天後發作。 就 1 歲以下寶寶來說,敏感反應可能會在 1 至 2 天內以嚴重濕疹的徵狀呈現,所以媽媽應遁序漸進地讓寶寶試食未接觸過的食物。 逐步找出寶寶食物敏感元兇   Step1 記錄 持續 4 天記錄寶寶進食的所有食物,包括正餐和小吃。   Step2 測試 在寶寶進食的食物中,找出可疑的食物,常見致敏食物為:雞蛋、花生、牛奶、大豆、堅果、魚類、蝦蟹和小麥。連續兩星期讓寶寶進食可疑食物,並記錄下來。如果沒有出現任何變化,可以再試下一樣可疑食物,直至清單上的食物全部測試完。Step3 驗證 找到疑似的寶寶食物敏感元兇時,為了確定徵狀的消失不是巧合的,媽咪可讓寶寶再吃這種食物,但要注意以少量、循序漸進方式進行,每 3 天增加一點份量,觀察寶寶會否再出現敏感反應。如有敏感情況,便能證實該食物是致敏元兇。#1000倍指對比β-乳球蛋白,體外測試證實,降低牛奶蛋白致敏成分血清素釋放1000倍。 References: 1. FHS (HK). 2022. Food Allergy. Retrieved from: https://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_professional/OMP_eNewsletter/enews_20151030.html 2. Bourdeau, T., et al. (2021). Nutrients, 13, 3011. 重要聲明: 我們相信母乳餵哺是寶寶理想的營養開始,我們全力支持世界衛生組織的建議,在寶寶出生的首六個月以全母乳餵哺,並在適當時間引入充足營養輔食品同時持續餵哺母乳至兩歲。我們亦知道母乳餵哺並不一定是父母的選擇。我們建議你諮詢醫護人員有關如何餵哺寶寶以及何時引入輔食品的意見。如你選擇不餵哺母乳,請謹記這個決定可能會難以逆轉,而且會對社會和經濟有影響。而採用間斷式的配方奶粉餵哺會減少母乳的奶量供應。在預備、使用和儲存嬰兒配方奶粉時,必須按照標籤上的指示,以免對寶寶構成健康風險。  
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1 歲寶寶踏入「大口咀嚼期」
當寶寶約 1 歲至 1 歲半時,踏入大口咀嚼期,這個時期的寶寶,飲食有以下特徵:   寶寶舌頭活動自如,可咀嚼一些軟身的肉,不過寶寶未有大牙,食物以軟身及淡味為宜 想讓寶寶享受自行進食的樂趣,可加入全穀麥牙仔餅/ 星星餅,幫助寶寶訓練小手指和學習自行進食 可用焗或炒的方法來烹調固體食物,也可加少許油,讓寶寶試不同口感,藉以練習咀嚼 在寶寶學習自行進食的過程中,難免會弄髒桌子和衣服,媽咪只要準備充足,便可安心地讓寶寶自由地進食   以下提供一些固體食物建議供參考:   1 歲以上 五穀類 較稠及有顆粒的嬰兒糊仔/ 飯/ 麵條/ 餅乾   蔬菜 寶寶可循序漸進地吃餐桌上的食物
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坐正正看更美世界
動動嘴巴學進食  懂得控制舌頭,並開始協調臉頰肌肉和嘴唇,寶寶的進食技能又邁進了一大步。之前寶寶的舌頭只能夠把食物往外推,現在它終於發揮到更大功用:就是把米糊和嬰兒食品從口腔前部往後推以便吞嚥。如果您見到寶寶用舌頭把食物推到相反方向,甚至推出口外,也無需太過驚訝。   寶寶的咽喉反射能力已經成熟,能夠把米糊和嬰兒食物推至咽喉後部,更有效地控制食物在口腔的流動。這個時候,每當他看見匙羹,就自然懂得張開嘴巴,期待滋味食物的來臨。
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「出牙」時間表
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