一步步學習進食

一步步學習進食

寶寶前期的消化系統尚未成熟,不能完全消化母乳或配方奶粉以外的食物,進食未接觸過的固體食物有可能會增加寶寶的患敏感症的風險。現在他的胃部已能夠容納多一點食物,消化道亦發展得更成熟。寶寶成長非常迅速,半歲時他可能已耗盡身體與生俱來的鐵質。快速成長中會需要更多營養,因此,是時候讓寶寶進食鐵質豐富的米糊,不過請先諮詢您的兒科醫生。
分享用餐樂趣

寶寶認為用餐是有趣好玩的事情,所以他很渴望參與。可是,他必需先學懂控制舌頭移動口腔內的食物。對於剛學習進食的寶寶而言,這絕非易事。
寶寶的學習流程:
 
  • 控制頭部和頸部以確保食物安全流入咽喉。
  • 協調舌頭的活動,把食物從口腔的前部推至後部以便吞嚥。
  • 嘗試新食物。 
  • 學習進食是很艱難,所以應保持耐性,您將看見他一步步提升進食技能。
扶坐期能力
  • 直至寶寶六個月大,進食技能發展理想時,方可開始吃固體食物。
  • 寶寶的消化道達至成熟階段,正是時候進食固體食物。
  • 寶寶更能掌握頭部和頸部的調控,並知道如何把舌頭前後移動。
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加固期初期,媽媽容易忽略這東西…
在加固階段,攝取足夠鐵質極為重要,尤其在寶寶6個月時,所需的鐵質大大提升,單靠母乳已不能滿足營養需求,而鐵質正是製造血紅素的主要成分,有助預患缺鐵性貧血,同時支持腦部發育。 為了讓寶寶攝取一天所需的鐵質,在選擇第一口離乳加固的副食,可先嘗試添加了鐵質的米糊。在準備米糊時,父母應留意寶寶的成長步伐,大原則是質地由稀至稠,味道由簡單趨多元化。除此之外,父母可親自以天然食材為寶寶製作營養美味的食物,例如蛋黃、深綠色的蔬菜葉、豬、雞肝、豆蓉或魚等,不但有豐富鐵質,更易於壓成蓉狀。 另外,踏入約6個月的寶寶,消化系統逐漸達至成熟階段,正是時候進食各種不同固體食物,以攝取成長所需營養之餘、學習咀嚼及吞嚥能力。過早或延遲加固,都有可能對寶寶健康和身體發展產生不良影響。   三大必守加固步驟 剛開始加固時,應以1-2湯匙米糊開始,再配以奶補充。 餵哺次數及分量可以因應寶寶進食固體食物的分量增加而作出調整及減少。 如寶寶一餐的固體食物已含五穀、肉類和蔬菜,而份量又足夠寶寶一餐的需要時,便可替代一餐奶了。    謝鳳儀 註冊營養師  
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BLW VS 傳統餵食! 究竟邊樣好?
近年有些家長會考慮以嬰兒主導的斷奶方式(Baby Led Weaning, BLW)給寶寶引入固體食物,即一開始便將食物切成長條給寶寶拿着啜或吃,這與先餵米糊、粥仔的傳統做法大相徑庭。 BLW方法的理念是以嬰兒為本的照顧方式,但在應用上,家長亦要考慮寶寶營養所需和進食時的安全。營養方面,六個月後嬰兒對鐵質的需求急增40倍^,肉類(包括肝臟) 、魚、蛋的鐵質較易被吸收,深綠色蔬菜、乾豆亦含鐵質。不過有些六個月大的寶寶未會伸手取食物放入口中,只靠BLW難以令他們進食含鐵質食物,因此將這些食物調成糊狀,再用匙羹餵他們可能會較為合適。 六個月大寶寶開始轉食固體時,進食添加鐵質的米糊會較容易吸收充足鐵質。採用BLW的家長,可把調開了的米糊塗在麫包、多士上,給他們啜和吃。家長要耐心地觀察他們咀嚼和吞嚥的過程,適當時候輔助一下,用匙羹餵亦是合宜的。九個月大之後,當寶寶會用食物沾點醬汁,便可提供較稠的米糊、各式豆蓉,讓他們沾在食物上同吃。傳統做法寶寶食米糊後轉食有肉有菜的粥仔,BLW的寶寶每餐亦應有肉、蔬菜和能量豐富的食物。BLW家長備餐方案 (1) 每餐須有一種鐵質豐富的食物、一種能量豐富的食物及一種水果或蔬菜; (2) 避免硬和脆身的食物,以防鯁噎; (3) 給寶寶的食物要像牛油果般腍身,以寶寶能用舌頭和硬顎壓爛為準(可用手指捏爛作測試)。 這些務實的要訣,值得採用BLW的家長跟從。下表列出一些例子:鐵質豐富的食物,包括: 牛肉、豬肉、雞肉、魚、羊肉、肝臟、添加鐵的嬰兒米糊(塗在麵包上)、焗豆、扁豆、鷹嘴豆泥、鷹嘴豆能量豐富的食物,包括: 肉類、魚類、奶製品(芝士、乳酪)、穀物類食品;水果:牛油果和香蕉;蔬菜:南瓜、馬鈴薯和番薯避免提供容易令寶寶噎到的食物,包括: 富彈性的食物如肉丸、果凍(蒟蒻)、香腸、燒賣 黏口的食物如湯丸、棉花糖 細小的食物:如糖果、整粒果仁、花生、乾果(如葡萄乾、小紅莓)、豌豆、粟米 脆口和質感較硬的食物:未煮的蔬菜(例如胡蘿蔔、芹菜、沙律菜葉) 容易在口腔化成一堆碎片的食物:米餅、薯片、粟米片   小心處理以下食物以防寶寶噎到 烹調寶寶的食物要謹慎,應細心挑去當中的骨頭。 細小圓形的水果或食物如葡萄、櫻桃、藍莓等漿果,不宜直接給剛開始吃固體食物的嬰兒拿著吃。當他們能夠嚼爛食物,亦須將這些食物先切成小塊。 蘋果等硬身的水果,亦須待嬰兒能夠嚼爛食物,才切成薄片讓他們嘗試吃。   無論採用BLW還是用匙羹餵寶寶吃固體食物,家長都應以寶寶的需要為本,配合他們的進食能力和對食物的接受程度,靈活地為寶寶提供不同種類和質感的營養食物。「寶寶自己揸住食定餵佢好?」家長無須硬要為寶寶二擇其一。餵他們吃和提供質感適合的「手指食物」給他們自己吃是可以並存的。同時,讓寶寶與家人一同進餐,接觸各種食物,學習用餐具,幫助他們逐漸過渡至進食家常飯菜。 ^National Institute of Health, US. (2019). Fact sheet for Health Care Professional - Iron. Retrieved from https://ods.od.nih.gov/factsheets/Iron-HealthProfessional/. 資料來源: 衛生署網頁
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預防加固導致的食物敏感5大方法
預防加固導致的食物敏感5大方法 滿六個月後,寶寶所需要的能量和營養如鐵質等大大提升,單吃母乳已不能滿足他們的需要。吃母乳或配方奶以外,寶寶需要進食各種營養豐富的食物,來攝取生長和發展所需的營養。過早或延遲加入固體食物,都有可能對寶寶健康和身體發展產生不良影響,例如容易引致食物過敏,令寶寶缺乏生長所需的營養素等。在寶寶加固時,不妨參考以下5大寶寶加固時的防敏方法:   約在6個月開始加固,每次只試一種新食材 視乎寶寶的發展進度,約6個月引入固體食物可有助預防敏感。 份量由少量開始逐步增加,每種食物連續試3至5天。   注意蛋白質 寶寶的免疫系統暫未發育成熟,未能一下子處理大量食物致敏原。 蛋白質是主要的食物致敏原,所以含蛋白質的食物都要多加注意,如牛奶、花生及雞蛋。 選擇較低致敏性的水解蛋白或讓寶寶逐少接觸食物致敏原能有助鍛鍊免疫系統,預防敏感。   加熱食物 加熱食物可改變分子,有機會令食物敏感的風險減低。 而且加熱亦有助殺菌,預防寶寶生病。   親手烹調 即食嬰兒食品或有可能含有令寶寶致敏的成分,媽咪親手烹調食物時,可細心挑選給寶寶的食材,避免某些會令寶寶有敏感反應的食物,為寶寶健康把關。   增加腸道益菌 益生菌(如B. lactis 乳雙歧桿菌)有助腸道健康,增強免疫力。 若確定寶寶對奶類製品沒有敏感,可在固體食物裡加一些乳酪,讓寶寶的腸內細菌逐漸適應。 每個寶寶體質和生長進度各有不同,如有任何疑問,請咨詢醫護人員意見。 記住及早選擇防敏,啟夢童年,你有得揀!  以上內容參考及節錄自衞生署家庭健康服務網頁,詳情請瀏覽: http://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_info/child/14727.html#01  
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別給寶寶過量蛋白質!隨時變「過胖寶寶」?
別給寶寶過量蛋白質!隨時變「過胖寶寶」?    由受孕成胎到寶寶兩歲剛學行階段的首 1,000 天,是奠定寶寶代謝基礎、支持健康成長的黃金期。想寶寶贏在健康起跑線?當然媽媽在這階段定會聚焦於寶寶的飲奶習慣或加固情況等,但原來吸收優質蛋白質這一環亦是必不可少。 不過要知道早期蛋白質攝取過量未必對寶寶健康成長是最好,可能更會因此而超重令體格過胖,甚至變成過胖寶寶! 小心過剩蛋白質成脂肪 「米芝蓮」寶寶不是健康指標! 蛋白質在寶寶代謝過程中扮演重要角色,對其早期生長、脂肪代謝與積存有莫大關係。有研究顯示,於早期餵食蛋白質較高的奶,寶寶於六歲時肥胖機會高達 2.43倍4,由於不同成分與營養比例的奶所含的蛋白質亦有所不同,因此初生寶寶若攝入過量蛋白質對其未發展成熟的器官並不理想,有機會增加代謝負擔,影響代謝成長,較高機會變得過胖 1-4 。 另外,坊間亦有人認為「小時候長得胖,長大後才有本錢快高長大」。其實這說法並沒有科學根據。由於寶寶成長所需的營養有很多種,而脂肪則只能為身體提供熱量,過多的脂肪卻未能提供其他身體所需的營養,也不會有益於體格成長,因此以上說法並不可信。 想寶寶維持健康體重及體脂比例,就要讓寶寶攝取到優質蛋白質!從而讓他們健康長肉而不過胖,未來超重的風險也會相對降低。 「啱分量、高質量」—— 避免體格過胖,攝取「黃金比例」的蛋白質 寶寶在不同的成長階段,需要的蛋白質分量都有所不同,普通牛奶的蛋白質比起媽媽天然授乳分泌高出約 3 倍5,6。一歲以下的寶寶不應飲用普通牛奶,攝取過量蛋白質對未成熟的器官造成負擔,增加寶寶日後過重的風險並增加其他患上慢性疾病的風險1-3! 另外,香港衛生署亦不建議媽媽過早給未足四個月大的寶寶添加副食7,過早加入固體食物亦會令寶寶減少吃奶, 影響營養攝取及生長6。 媽媽要特別留意寶寶所吸收蛋白質的含量與質量,讓寶寶攝取「黃金比例」的蛋白質,含有「啱分量、高質量」的優質萃乳蛋白,媽媽就可以減少擔心超重等的健康風險會出現在寶寶身上。 隨著嬰幼兒營養科技不斷創新和進步,市面上已有些食品能讓寶寶攝取到「啱分量、高質量」黃金比例的蛋白質,延續媽媽守護 ,吸收充足的優質營養, 有助維持健康體重#。 讓寶寶正確吸收攝取優質萃乳蛋白,奠定未來代謝成長力! 代謝基礎打得好,體格發展就少份擔心啦!1. Koletzko, B., et al. (2009). The American Journal of Clinical Nutrition, 89(Suppl), 1502S-1508S. 2. Luque, V., et al. (2016). Nutrition and metabolic insights, 8(Suppl 1), 49–56. 3. Koletzko, B., et al. (2009). The American Journal of Clinical Nutrition, 89(6), 1836–1845. 4. Weber M, et al. (2014). Am J Clinc Nutr,99, 1041-1051. 5. Martin, C. R., et al. (2016). Nutrients, 8(5), 279. 6. Michalesen, K.F. & Greer, F.R. (2014). Am J Clin Nutr, 99 (suppl), 718S-22S. 7. Department of Health: https://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_info/child/14727.pdf #需配合均衡飲食及適量運動 重要聲明:母乳是嬰兒最好的食物。世界衛生組織建議寶寶出生的首六個月全以母乳餵哺,雀巢公司對此全力支持,而且支持在醫護人員的建議下在約六個月引入副食品的同時持續餵哺母乳至兩歲或以上。要建立及維持有足夠的奶量的最好方式是持續餵哺並在懷孕及哺乳期間保持營養均衡。在不必要的情況下引入奶瓶餵養或過早引入副食品可對哺乳造成負面影響。一旦媽媽選擇放棄母乳餵哺的決定將難以逆轉。
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