寶寶食物敏感知多啲   牛奶蛋白敏感 衛生署指牛奶蛋白敏感是寶寶最常見的一種食物敏感，通常亦是寶寶出生後最早被發現的敏感症1。媽媽有機會於早期餵寶寶飲用含牛奶蛋白的配方奶或鮮奶時，發現寶寶皮膚起紅點，媽媽千萬不要掉以輕心! 牛奶蛋白敏感常見敏感症狀正正包括濕疹，還有其他如皮膚紅腫、腹瀉、嘔吐等，由此可見，降低牛奶蛋白致敏性對寶寶預防敏感、早期健康成長非常重要! 德國大型臨床研究GINI Study 建議，如媽媽未能餵哺母乳，可選用含部分水解蛋白配方(pHF-W)。各品牌的水解技術均有差別，所以牛奶蛋白致敏性下降的幅度亦有不同。媽媽可精選體外研究實證降低致敏性1000倍2+的pHF-W水解蛋白，支持媽媽為寶寶Bye Bye 未來敏感，啟護新世代寶寶!   雞蛋敏感 另一常見的寶寶食物敏感類別是雞蛋敏感，常見於2歲前的寶寶。過敏徵狀包括：皮膚紅腫、臉腫、​​腹瀉、嘔吐、氣喘及呼吸困難等。 如媽媽有懷疑，可咨詢醫護人員，確定寶寶是否有食物敏感，再接受適當治療。同時亦可參考香港過敏協會網頁，了解更多關於寶寶食物敏感及其他敏感資訊。 食物敏感徵狀   - 急性食物過敏: 是在吃下食物後的大約5-30分鐘後開始發作，寶寶全身皮膚或會出現紅斑，全身痕癢，有時或會令嘴巴腫脹，嚴重時甚至呼吸困難及休克。 - 慢性食物過敏: 於數小時或1、2天後發作。 就 1 歲以下寶寶來說，敏感反應可能會在 1 至 2 天內以嚴重濕疹的徵狀呈現，所以媽媽應遁序漸進地讓寶寶試食未接觸過的食物。 逐步找出寶寶食物敏感元兇   Step1 記錄 持續 4 天記錄寶寶進食的所有食物，包括正餐和小吃。   Step2 測試 在寶寶進食的食物中，找出可疑的食物，常見致敏食物為：雞蛋、花生、牛奶、大豆、堅果、魚類、蝦蟹和小麥。連續兩星期讓寶寶進食可疑食物，並記錄下來。如果沒有出現任何變化，可以再試下一樣可疑食物，直至清單上的食物全部測試完。Step3 驗證 找到疑似的寶寶食物敏感元兇時，為了確定徵狀的消失不是巧合的，媽咪可讓寶寶再吃這種食物，但要注意以少量、循序漸進方式進行，每 3 天增加一點份量，觀察寶寶會否再出現敏感反應。如有敏感情況，便能證實該食物是致敏元兇。#1000倍指對比β-乳球蛋白，體外測試證實，降低牛奶蛋白致敏成分血清素釋放1000倍。 References: 1. FHS (HK). 2022. Food Allergy. Retrieved from: https://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_professional/OMP_eNewsletter/enews_20151030.html 2. Bourdeau, T., et al. (2021). Nutrients, 13, 3011. 重要聲明: 我們相信母乳餵哺是寶寶理想的營養開始，我們全力支持世界衛生組織的建議，在寶寶出生的首六個月以全母乳餵哺，並在適當時間引入充足營養輔食品同時持續餵哺母乳至兩歲。我們亦知道母乳餵哺並不一定是父母的選擇。我們建議你諮詢醫護人員有關如何餵哺寶寶以及何時引入輔食品的意見。如你選擇不餵哺母乳，請謹記這個決定可能會難以逆轉，而且會對社會和經濟有影響。而採用間斷式的配方奶粉餵哺會減少母乳的奶量供應。在預備、使用和儲存嬰兒配方奶粉時，必須按照標籤上的指示，以免對寶寶構成健康風險。  

掌握何時餵食　 母乳或配方奶粉是寶寶主要的營養來源，但隨著加入鐵質豐富的米糊和嬰兒食品，您需要重新識別寶寶的肚餓跡象。由於寶寶的進食技能已有大進步，您將能更快識別出他何時肚子餓。每當他學習新技能，他都會讓您知道。 肚餓的跡象   想吃奶或吃東西時，仍會哭鬧或表現不滿。 看見匙羹，就會自動向前張大嘴巴。 嘗試抓住或敲打匙羹。 餵哺時當他向您微笑，表示：「我還很肚餓，請繼續餵我吧。」   掌握寶寶何時吃飽　   寶寶吃飽後，應放下匙羹，這樣有助他建立良好的進食習慣，讓他知道自己的飽餓跡象。寶寶亦會不斷熟習自己身體的變化跡象，進食到滿足為止。大部分寶寶都能自行控制食量，所以您不應強迫他吃光碗內所有食物。   吃飽的跡象   餵哺母乳或奶粉時，他會停止吸吮或放慢進食速度，甚至入睡。 鬆開媽媽的乳頭或奶嘴。 合上嘴巴，甚至用手掩著嘴巴拒絕再進食。 縱然是熟悉的食物，他也吐出來，或把頭轉向別處。 因四周事物分心和四處張望。

寶寶的食具 匙羹嘴的尖端要柔軟 匙羹大小要切合寶寶一口食物的分量（不要太深） 長直柄的匙羹：易於拿起 安全的物料：無毒和不易碎 餵寶寶吃糊狀食物的步驟 做好餐前預備，讓寶寶坐好 讓寶寶看見匙羹上的食物 當寶寶張嘴後，把匙羹平放入他口內 寶寶合上嘴後，以水平方向取出匙羹，不要把食物倒入他的口內 家長注意事項 若寶寶的舌頭總是頂着匙羹、不會吞嚥食物或把食物吐出來，這表示他還未能吃固體食物，你可以一星期後再嘗試。 開始吃固體食物時，嘴角可能會漏出食物，待寶寶熟練咀嚼吞嚥後，情況便會有所改善。 進食糊狀食物的進程 剛開始時每天一次，給一兩茶匙的食物糊，然後餵奶，若寶寶願意吃，你可以多餵些，但須謹記現階段寶寶仍以吃奶為主 待寶寶適應後，便可逐漸增加分量及次數 如何帶領寶寶由糊狀食物邁進固體食物的階段 增加餵食固體食物的次數，每天兩至三次，同時增加分量 提昇食物的稠度，由稀糊調至稠糊，適應後便嘗試泥蓉狀食物 逐一加入各種新食物，可將新食物加入已經嘗試的食物中，讓寶寶嘗試新口味和質感 讓寶寶嘗試固體食物的最佳時機 餵奶前30 分鐘，或寶寶開始表現肚餓時，可讓他嘗試吃固體食物 寶寶清醒和情緒安定時才願進食 在日間給寶寶嘗試，可易於觀察他進食的反應 不要在寶寶太肚餓的時候嘗試吃固體食物，寶寶會不耐煩或哭啼 加入新食物的技巧 食物要煮得熟透 每次只嘗試一種新食物 以半至一小茶匙開始，漸漸增加分量，連續試兩至四天 細心觀察寶寶有否出現食物過敏的徵狀。如無過敏反應，便可繼續嘗試另一種新食物   資料參考: 衞生署家庭健康服務網頁

不同的初生嬰兒配方奶    乳清蛋白和酪蛋白為主的配方奶的主要作用 乳清蛋白為主的嬰兒配方奶 牛奶蛋白加入乳清蛋白，能確保乳清蛋白/酪蛋白比例≥1和氨基酸含量能更接近成熟母乳。   酪蛋白為主的配方奶 乳清蛋白/酪蛋白比例是<1。酪蛋白通常比乳清蛋白需要更多時間消化，從而產生飽腹感。  pHF水解蛋白配方的主要作用   pHF水解蛋白配方以牛奶為本，它所含的牛奶通常經過特別處理﹐其蛋白質鏈則會被分解為較短的鏈。 pHF水解蛋白配方的蛋白質會採用酵素（一種用作分裂蛋白質的酵素）有目的地在牛奶蛋白的致敏原進行切割，把普通牛奶大分子牛奶蛋白的致敏成份降低，給寶寶多一層保護。 這類配方奶有助減少潛在致敏原引起的症狀，例如濕疹、鼻炎1，對父母本身有敏感症狀的嬰兒尤其有效，至於沒有家族敏感史的嬰兒亦有機會患上敏感症，故可能受惠。 嬰兒配方的新元素： 益生菌： 益生菌是一種存在於大腸的活菌，對人體帶來健康益處。  在腸道繁殖的細菌類型與日常飲食有關。母乳本身含有雙歧桿菌和乳酸桿菌，餵哺母乳能增強它們在腸道的繁殖。 加入益生菌（雙歧桿菌）的配方奶有效減少與抗生素有關的腹瀉問題及維持免疫功能2。   益生菌的繁殖及作用： 分娩前，初生嬰兒的腸道是無菌的，細菌會在分娩過程中繁殖，嬰兒的周圍環境和餵哺方式亦有影響。   嬰兒配方奶的益生菌： 嬰兒配方和嬰兒米糊亦有機會加入益生菌。最常見的菌株是乳雙歧桿菌，經研究證實它能增加大腸的雙歧桿菌含量3。 加入益生菌的配方奶可減少嬰兒在醫院內腹瀉的情況和與抗生素有關的腹瀉2。在嬰兒配方奶和米糊中加入益生菌有多個重要考慮，包括：這些益生菌必須是安全及對嬰兒有效，並須符合法例要求。 上述益生菌的好處只是針對足月嬰兒，對早產兒的效用仍尚待研究。嬰兒配方的新元素：   益菌生 A.益菌生是不能被消化，並會選擇性地刺激一種或有限品種的結腸細菌增生及/或活動，從而改善人體的健康。 B.換言之，它可視作益生菌的食物，用以促進腸道菌群的健康生長和繁殖。 C.母乳含有益菌生，某些水果和蔬菜亦含益菌生。   抗氧化劑 A.嬰兒配方奶含有多種抗氧化劑，例如β-胡蘿蔔素、維他命 E 和硒，有助保護人體細胞免受自由基損害。 B.其他維他命和礦物質對於健康成長和發展也很重要，能起抗氧化作用。1 Von Berg, et al. J Allergy Clin Immunol 2003;111:533-40 2 Rial D. Rolfe. The role of Probiotic Cultures in the Control of Gastrointestinal Health 3 J Ballongue, JP Grill, P Baratte-Euloge, Action sur la flore intestinale de laits fermentes au Bifidobacterium

別給寶寶過量蛋白質！隨時變「過胖寶寶」？    由受孕成胎到寶寶兩歲剛學行階段的首 1,000 天，是奠定寶寶代謝基礎、支持健康成長的黃金期。想寶寶贏在健康起跑線？當然媽媽在這階段定會聚焦於寶寶的飲奶習慣或加固情況等，但原來吸收優質蛋白質這一環亦是必不可少。 不過要知道早期蛋白質攝取過量未必對寶寶健康成長是最好，可能更會因此而超重令體格過胖，甚至變成過胖寶寶！ 小心過剩蛋白質成脂肪 「米芝蓮」寶寶不是健康指標！ 蛋白質在寶寶代謝過程中扮演重要角色，對其早期生長、脂肪代謝與積存有莫大關係。有研究顯示，於早期餵食蛋白質較高的奶，寶寶於六歲時肥胖機會高達 2.43倍4，由於不同成分與營養比例的奶所含的蛋白質亦有所不同，因此初生寶寶若攝入過量蛋白質對其未發展成熟的器官並不理想，有機會增加代謝負擔，影響代謝成長，較高機會變得過胖 1-4 。 另外，坊間亦有人認為「小時候長得胖，長大後才有本錢快高長大」。其實這說法並沒有科學根據。由於寶寶成長所需的營養有很多種，而脂肪則只能為身體提供熱量，過多的脂肪卻未能提供其他身體所需的營養，也不會有益於體格成長，因此以上說法並不可信。 想寶寶維持健康體重及體脂比例，就要讓寶寶攝取到優質蛋白質！從而讓他們健康長肉而不過胖，未來超重的風險也會相對降低。 「啱分量、高質量」—— 避免體格過胖，攝取「黃金比例」的蛋白質 寶寶在不同的成長階段，需要的蛋白質分量都有所不同，普通牛奶的蛋白質比起媽媽天然授乳分泌高出約 3 倍5,6。一歲以下的寶寶不應飲用普通牛奶，攝取過量蛋白質對未成熟的器官造成負擔，增加寶寶日後過重的風險並增加其他患上慢性疾病的風險1-3! 另外，香港衛生署亦不建議媽媽過早給未足四個月大的寶寶添加副食7，過早加入固體食物亦會令寶寶減少吃奶， 影響營養攝取及生長6。 媽媽要特別留意寶寶所吸收蛋白質的含量與質量，讓寶寶攝取「黃金比例」的蛋白質，含有「啱分量、高質量」的優質萃乳蛋白，媽媽就可以減少擔心超重等的健康風險會出現在寶寶身上。 隨著嬰幼兒營養科技不斷創新和進步，市面上已有些食品能讓寶寶攝取到「啱分量、高質量」黃金比例的蛋白質，延續媽媽守護 ，吸收充足的優質營養， 有助維持健康體重#。 讓寶寶正確吸收攝取優質萃乳蛋白，奠定未來代謝成長力! 代謝基礎打得好，體格發展就少份擔心啦!1. Koletzko, B., et al. (2009). The American Journal of Clinical Nutrition, 89(Suppl), 1502S-1508S. 2. Luque, V., et al. (2016). Nutrition and metabolic insights, 8(Suppl 1), 49–56. 3. Koletzko, B., et al. (2009). The American Journal of Clinical Nutrition, 89(6), 1836–1845. 4. Weber M, et al. (2014). Am J Clinc Nutr,99, 1041-1051. 5. Martin, C. R., et al. (2016). Nutrients, 8(5), 279. 6. Michalesen, K.F. & Greer, F.R. (2014). Am J Clin Nutr, 99 (suppl), 718S-22S. 7. Department of Health: https://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_info/child/14727.pdf #需配合均衡飲食及適量運動 重要聲明：母乳是嬰兒最好的食物。世界衛生組織建議寶寶出生的首六個月全以母乳餵哺，雀巢公司對此全力支持，而且支持在醫護人員的建議下在約六個月引入副食品的同時持續餵哺母乳至兩歲或以上。要建立及維持有足夠的奶量的最好方式是持續餵哺並在懷孕及哺乳期間保持營養均衡。在不必要的情況下引入奶瓶餵養或過早引入副食品可對哺乳造成負面影響。一旦媽媽選擇放棄母乳餵哺的決定將難以逆轉。