輔食的好開始

輔食的好開始

從寶寶吃第一勺輔食到逐漸變得像成人一樣吃飯,需要經歷一個很長的過程。而在給寶寶餵輔食的過程中,媽媽們總有這樣那樣的困擾。我們就從第一次給寶寶吃輔食講起,希望能給媽媽做個參考。
讀懂寶寶可以開始餵輔食的3個信號

一般來說,寶寶出生後6個月就可以開始餵輔食了,如果有了下面的表現,也表示可以給寶寶餵輔食。

1. 寶寶的頸能夠靈活轉動
2. 爸爸媽媽只需稍微扶著寶寶,他就能坐穩
3. 看到大人吃東西,寶寶也表現出很想吃的樣子,把吃的東西給他看就會張嘴。

注意:在正式給寶寶餵輔食前,媽媽可以嘗試用勺子給寶寶餵母乳,讓寶寶開始習慣用勺餵食。
適合寶寶的輔食

第一種輔食食物推薦:嬰兒米粉(即糊仔)。因為米粉易吸收且很安全,不容易引起過敏,,所以推薦寶寶食用嬰兒米粉。每天吃一至兩勺,等寶寶完全習慣後,再逐漸增加稠度,厚一點兒,並且可與已嘗試過的其他食品慢慢混合,如胡蘿蔔泥、蛋黃等食物。
嘗試給寶寶餵輔食

可以把市面有售的嬰兒米粉和母乳放在碗裡面進行衝調攪拌,但請不要使用牛奶。因為2歲以內的寶寶不能喝鮮牛奶;也不要用鮮牛奶沖調米粉,最主要的原因在於鮮牛奶的成分與配方奶、母乳都不同,太早給寶寶喝鮮牛奶會使腎臟負荷太大,同時鮮牛奶中的鐵質不易被吸收。所以如果要沖調米粉,建議還是以母乳或配方奶為好。

米粉也可以自己在家製作。把米煮熟成飯,加適量的奶,放入攪拌機裡攪打成稀糊狀的米糊。另外,對於1歲以內的寶寶而言,糖分、鹽分的攝入量是需要爸媽嚴格把關的,這些調味料都會加重寶寶的消化和肝臟、腎臟的負擔。不要用自己的口味來推測寶寶的喜好,害怕米粉或者是配方奶沒味道而自作主張地加入糖或煉乳,這其實是不對的。寶寶的味覺與成人的味覺不相同,成人認為淡而無味,對寶寶而言仍是可口的。

米粉準備好了以後,將寶寶維持坐姿或是讓寶寶坐在嬰兒椅上,以免寶寶噎著了。用勺子來餵寶寶,當寶寶把頭轉開或是哭起來的話,那就表示他尚未準備好要進食輔食。可以過兩天再做相同的嘗試。
寶寶可能會把食物含在嘴裡,或是反覆地用舌頭去感覺他口中的食物。爸媽們不要著急,這也是寶寶學習活動的一部分,您只要和寶寶一起感受其中的樂趣就好了。

如果發現添加米粉之後寶寶的大便乾燥、便秘,可以讓寶寶多補充些水分,或者調整米粉與水的比例,以讓米粉更稀薄些,也可以在米粉中添加蘋果泥、香蕉泥幫助寶寶消化。
扶坐期能力
  • 第一種輔食食物推薦:嬰兒米粉。因為米粉易吸收且很安全,不容易引起過敏,,所以推薦寶寶食用嬰兒米粉
  • 2歲以內的寶寶不能喝鮮牛奶;如果要沖調米粉,建議還是以母乳或配方奶為好
活動資訊 活動資訊
發展寶寶行為及社交能力
6 個月起 與爸爸媽咪有穩定而持續的眼神接觸 見到別人對他笑,會以微笑回應 開始會認得熟人和熟悉地方 見到陌生人或在陌生地方會顯得不自在 爸爸媽咪用雙手掩面玩躲貓貓 (Peekaboo),寶寶會有反應   6-12 個月 可以坐定定1 至2 分鐘,或玩幾分鐘互動遊戲,開始建立專注力 記憶力開始發展,會尋找掉到地上的東西 開始較多留意身邊的人,會主動溝通和引人注意 有少許焦慮感,見到陌生人或與爸媽分離會變得恐懼   12-18 個月 大肌肉活動能力增加,加上好奇心旺盛,主動探索周邊事物,發掘因果關係 主動分享、溝通和引人注意的行為比以前多(例如您餵寶寶吃東西,寶寶也會餵您) 專注力會比以前較強,大約增加1 至2 分鐘,可同時玩兩樣玩具或應付多過一個訊息   18-24 個月 開始有主見 會試探爸爸媽咪底線,例如他們吩咐不要做甚麼,反而會刻意做 開始有自己喜好,例如媽咪拿衣服幫寶寶穿上,寶寶或會拒絕,只想穿自己喜歡的衣服 會願意分享更多,但自己喜愛的東西不會與人分享 情緒會比較豐富,會感到喜悅、傷心、驚慌,甚至會內疚,例如弄壞東西會因恐懼而哭 如何促進寶寶腦部發育,從而提升社交能力? • 親子多互動 寶寶首24 個月的腦部發育進展,備受先天及後天環境影響,特別是外來刺激,這種刺激大多來自與爸爸媽咪的互動交流。如寶寶透過眼神、表情、聲音、手勢與爸爸媽咪交流,家長要及時了解孩子需要,回應寶寶並互動交流。  • 建立良好榜樣 寶寶的腦部發育也從模仿開始,而模仿對象必然是最親近的爸爸媽咪或照顧者。所以家長要建立良好榜樣,讓寶寶培養良好行為和習慣。  • 寶寶犯錯,要有耐性 有時寶寶還未分辨到是非時,會做出一些大人認為犯錯的行為,此時爸爸媽咪應予以體諒和包容,別用打鬧方式制止寶寶的行為,應耐心地提供合理後果及解釋這種行為會帶來甚麼後果。  • 0-2 歲寶寶遠離電子奶嘴 電子產品對寶寶有強烈而單方面的刺激,除了令寶寶對爸媽的互動交流缺乏興趣、睡眠質素下降外,長大後還會容易上網成癮,影響十分深遠。
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別給寶寶過量蛋白質!隨時變「過胖寶寶」?
別給寶寶過量蛋白質!隨時變「過胖寶寶」?    由受孕成胎到寶寶兩歲剛學行階段的首 1,000 天,是奠定寶寶代謝基礎、支持健康成長的黃金期。想寶寶贏在健康起跑線?當然媽媽在這階段定會聚焦於寶寶的飲奶習慣或加固情況等,但原來吸收優質蛋白質這一環亦是必不可少。 不過要知道早期蛋白質攝取過量未必對寶寶健康成長是最好,可能更會因此而超重令體格過胖,甚至變成過胖寶寶! 小心過剩蛋白質成脂肪 「米芝蓮」寶寶不是健康指標! 蛋白質在寶寶代謝過程中扮演重要角色,對其早期生長、脂肪代謝與積存有莫大關係。有研究顯示,於早期餵食蛋白質較高的奶,寶寶於六歲時肥胖機會高達 2.43倍4,由於不同成分與營養比例的奶所含的蛋白質亦有所不同,因此初生寶寶若攝入過量蛋白質對其未發展成熟的器官並不理想,有機會增加代謝負擔,影響代謝成長,較高機會變得過胖 1-4 。 另外,坊間亦有人認為「小時候長得胖,長大後才有本錢快高長大」。其實這說法並沒有科學根據。由於寶寶成長所需的營養有很多種,而脂肪則只能為身體提供熱量,過多的脂肪卻未能提供其他身體所需的營養,也不會有益於體格成長,因此以上說法並不可信。 想寶寶維持健康體重及體脂比例,就要讓寶寶攝取到優質蛋白質!從而讓他們健康長肉而不過胖,未來超重的風險也會相對降低。 「啱分量、高質量」—— 避免體格過胖,攝取「黃金比例」的蛋白質 寶寶在不同的成長階段,需要的蛋白質分量都有所不同,普通牛奶的蛋白質比起媽媽天然授乳分泌高出約 3 倍5,6。一歲以下的寶寶不應飲用普通牛奶,攝取過量蛋白質對未成熟的器官造成負擔,增加寶寶日後過重的風險並增加其他患上慢性疾病的風險1-3! 另外,香港衛生署亦不建議媽媽過早給未足四個月大的寶寶添加副食7,過早加入固體食物亦會令寶寶減少吃奶, 影響營養攝取及生長6。 媽媽要特別留意寶寶所吸收蛋白質的含量與質量,讓寶寶攝取「黃金比例」的蛋白質,含有「啱分量、高質量」的優質萃乳蛋白,媽媽就可以減少擔心超重等的健康風險會出現在寶寶身上。 隨著嬰幼兒營養科技不斷創新和進步,市面上已有些食品能讓寶寶攝取到「啱分量、高質量」黃金比例的蛋白質,延續媽媽守護 ,吸收充足的優質營養, 有助維持健康體重#。 讓寶寶正確吸收攝取優質萃乳蛋白,奠定未來代謝成長力! 代謝基礎打得好,體格發展就少份擔心啦!1. Koletzko, B., et al. (2009). The American Journal of Clinical Nutrition, 89(Suppl), 1502S-1508S. 2. Luque, V., et al. (2016). Nutrition and metabolic insights, 8(Suppl 1), 49–56. 3. Koletzko, B., et al. (2009). The American Journal of Clinical Nutrition, 89(6), 1836–1845. 4. Weber M, et al. (2014). Am J Clinc Nutr,99, 1041-1051. 5. Martin, C. R., et al. (2016). Nutrients, 8(5), 279. 6. Michalesen, K.F. & Greer, F.R. (2014). Am J Clin Nutr, 99 (suppl), 718S-22S. 7. Department of Health: https://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_info/child/14727.pdf #需配合均衡飲食及適量運動 重要聲明:母乳是嬰兒最好的食物。世界衛生組織建議寶寶出生的首六個月全以母乳餵哺,雀巢公司對此全力支持,而且支持在醫護人員的建議下在約六個月引入副食品的同時持續餵哺母乳至兩歲或以上。要建立及維持有足夠的奶量的最好方式是持續餵哺並在懷孕及哺乳期間保持營養均衡。在不必要的情況下引入奶瓶餵養或過早引入副食品可對哺乳造成負面影響。一旦媽媽選擇放棄母乳餵哺的決定將難以逆轉。
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學坐寶寶的變化
「看看我多厲害」 輕輕轉身 —— 或者他已經做到了。嬰兒慢慢學會了在俯臥時翻過來 。如果您的小傢伙已踏入這個階段,為他換衣服時就要特別小心,以免他從更衣檯跌下來。您的孩子在其他方面也會進步驚人,看到比他高的物件時,他已經能夠伸手抓住。最重要的是,您的寶寶很想融入這個世界,真的。玩具變得越來越重要,它們有助測試寶寶的能力,因此寶寶的玩具必須容易抓住,而且可以安心放入口中。羊毛或木等不同的材料會強化寶寶的觸覺。布娃娃或毛公仔亦特別受寶寶歡迎 —— 尤其是祖父母或朋友送的禮物。 「我的第一勺」  您的小傢伙已經學會怎樣獨處。他只需少少扶助就可以坐起來 ——最好是坐上媽媽的腿上。甚麼東西他都放進口裡仔細品嚐。這意味著寶寶能夠使用勺子了。此時可以開始餵他吃固體食物:現在他開始越來越活躍,需要更多的熱量而且胃口大開。母乳和嬰兒食品不再足夠支持其肌肉和骨骼的發展,寶寶需要更多的熱量、蛋白質、鐵質、鈣質和維他命。 有規律的習慣 寶寶已經幾個月大,慢慢習慣了日常規律和特殊的活動了。他晚上的睡眠時間越來越長。設定就寢時間有助孩子進入深層睡眠。您可以每天與伴侶一起哄孩子睡覺,或者建立這個習慣,例如洗澡時玩一會、睡前唱首歌或讀故事。吃飯、換尿片和護理寶寶時亦可以加入這些活動。 很多媽媽都受背痛煎熬,以下是對抗痛症的方法: 為寶寶更衣或洗澡時,身體要處於一個舒適的姿勢。您可以將澡盆調高,更衣檯亦應處於舒適的高度。您的寶寶越來越重,`您不可以時時抱住他。他還喜歡在毯子上玩呢。如果您想抱住他久一點,可以用揹帶或嬰兒車。抱寶寶入嬰兒車或從地面抱起他時要注意您的姿勢。建議您單膝跪在地上,不時彎背。問問自己,是否真的需要甚麼都帶出街呢?很多媽媽總是攜帶很多裝備以防不時之需,但就連到花園走走或去探望家人都帶太多行裝了。卸下裝備吧,您不是一頭騾子呢!
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寶寶飲食與防敏
不同的初生嬰兒配方奶    乳清蛋白和酪蛋白為主的配方奶的主要作用 乳清蛋白為主的嬰兒配方奶 牛奶蛋白加入乳清蛋白,能確保乳清蛋白/酪蛋白比例≥1和氨基酸含量能更接近成熟母乳。   酪蛋白為主的配方奶 乳清蛋白/酪蛋白比例是<1。酪蛋白通常比乳清蛋白需要更多時間消化,從而產生飽腹感。  pHF水解蛋白配方的主要作用   pHF水解蛋白配方以牛奶為本,它所含的牛奶通常經過特別處理﹐其蛋白質鏈則會被分解為較短的鏈。 pHF水解蛋白配方的蛋白質會採用酵素(一種用作分裂蛋白質的酵素)有目的地在牛奶蛋白的致敏原進行切割,把普通牛奶大分子牛奶蛋白的致敏成份降低,給寶寶多一層保護。 這類配方奶有助減少潛在致敏原引起的症狀,例如濕疹、鼻炎1,對父母本身有敏感症狀的嬰兒尤其有效,至於沒有家族敏感史的嬰兒亦有機會患上敏感症,故可能受惠。 嬰兒配方的新元素: 益生菌: 益生菌是一種存在於大腸的活菌,對人體帶來健康益處。  在腸道繁殖的細菌類型與日常飲食有關。母乳本身含有雙歧桿菌和乳酸桿菌,餵哺母乳能增強它們在腸道的繁殖。 加入益生菌(雙歧桿菌)的配方奶有效減少與抗生素有關的腹瀉問題及維持免疫功能2。   益生菌的繁殖及作用: 分娩前,初生嬰兒的腸道是無菌的,細菌會在分娩過程中繁殖,嬰兒的周圍環境和餵哺方式亦有影響。   嬰兒配方奶的益生菌: 嬰兒配方和嬰兒米糊亦有機會加入益生菌。最常見的菌株是乳雙歧桿菌,經研究證實它能增加大腸的雙歧桿菌含量3。 加入益生菌的配方奶可減少嬰兒在醫院內腹瀉的情況和與抗生素有關的腹瀉2。在嬰兒配方奶和米糊中加入益生菌有多個重要考慮,包括:這些益生菌必須是安全及對嬰兒有效,並須符合法例要求。 上述益生菌的好處只是針對足月嬰兒,對早產兒的效用仍尚待研究。嬰兒配方的新元素:   益菌生 A.益菌生是不能被消化,並會選擇性地刺激一種或有限品種的結腸細菌增生及/或活動,從而改善人體的健康。 B.換言之,它可視作益生菌的食物,用以促進腸道菌群的健康生長和繁殖。 C.母乳含有益菌生,某些水果和蔬菜亦含益菌生。   抗氧化劑 A.嬰兒配方奶含有多種抗氧化劑,例如β-胡蘿蔔素、維他命 E 和硒,有助保護人體細胞免受自由基損害。 B.其他維他命和礦物質對於健康成長和發展也很重要,能起抗氧化作用。1 Von Berg, et al. J Allergy Clin Immunol 2003;111:533-40 2 Rial D. Rolfe. The role of Probiotic Cultures in the Control of Gastrointestinal Health 3 J Ballongue, JP Grill, P Baratte-Euloge, Action sur la flore intestinale de laits fermentes au Bifidobacterium
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