輔食的好開始

輔食的好開始

從寶寶吃第一勺輔食到逐漸變得像成人一樣吃飯,需要經歷一個很長的過程。而在給寶寶餵輔食的過程中,媽媽們總有這樣那樣的困擾。我們就從第一次給寶寶吃輔食講起,希望能給媽媽做個參考。
讀懂寶寶可以開始餵輔食的3個信號

一般來說,寶寶出生後6個月就可以開始餵輔食了,如果有了下面的表現,也表示可以給寶寶餵輔食。

1. 寶寶的頸能夠靈活轉動
2. 爸爸媽媽只需稍微扶著寶寶,他就能坐穩
3. 看到大人吃東西,寶寶也表現出很想吃的樣子,把吃的東西給他看就會張嘴。

注意:在正式給寶寶餵輔食前,媽媽可以嘗試用勺子給寶寶餵母乳,讓寶寶開始習慣用勺餵食。
適合寶寶的輔食

第一種輔食食物推薦:嬰兒米粉(即糊仔)。因為米粉易吸收且很安全,不容易引起過敏,,所以推薦寶寶食用嬰兒米粉。每天吃一至兩勺,等寶寶完全習慣後,再逐漸增加稠度,厚一點兒,並且可與已嘗試過的其他食品慢慢混合,如胡蘿蔔泥、蛋黃等食物。
嘗試給寶寶餵輔食

可以把市面有售的嬰兒米粉和母乳放在碗裡面進行衝調攪拌,但請不要使用牛奶。因為2歲以內的寶寶不能喝鮮牛奶;也不要用鮮牛奶沖調米粉,最主要的原因在於鮮牛奶的成分與配方奶、母乳都不同,太早給寶寶喝鮮牛奶會使腎臟負荷太大,同時鮮牛奶中的鐵質不易被吸收。所以如果要沖調米粉,建議還是以母乳或配方奶為好。

米粉也可以自己在家製作。把米煮熟成飯,加適量的奶,放入攪拌機裡攪打成稀糊狀的米糊。另外,對於1歲以內的寶寶而言,糖分、鹽分的攝入量是需要爸媽嚴格把關的,這些調味料都會加重寶寶的消化和肝臟、腎臟的負擔。不要用自己的口味來推測寶寶的喜好,害怕米粉或者是配方奶沒味道而自作主張地加入糖或煉乳,這其實是不對的。寶寶的味覺與成人的味覺不相同,成人認為淡而無味,對寶寶而言仍是可口的。

米粉準備好了以後,將寶寶維持坐姿或是讓寶寶坐在嬰兒椅上,以免寶寶噎著了。用勺子來餵寶寶,當寶寶把頭轉開或是哭起來的話,那就表示他尚未準備好要進食輔食。可以過兩天再做相同的嘗試。
寶寶可能會把食物含在嘴裡,或是反覆地用舌頭去感覺他口中的食物。爸媽們不要著急,這也是寶寶學習活動的一部分,您只要和寶寶一起感受其中的樂趣就好了。

如果發現添加米粉之後寶寶的大便乾燥、便秘,可以讓寶寶多補充些水分,或者調整米粉與水的比例,以讓米粉更稀薄些,也可以在米粉中添加蘋果泥、香蕉泥幫助寶寶消化。
扶坐期能力
  • 第一種輔食食物推薦:嬰兒米粉。因為米粉易吸收且很安全,不容易引起過敏,,所以推薦寶寶食用嬰兒米粉
  • 2歲以內的寶寶不能喝鮮牛奶;如果要沖調米粉,建議還是以母乳或配方奶為好
活動資訊
識別學坐寶寶的餵食訊號
掌握何時餵食  母乳或配方奶粉是寶寶主要的營養來源,但隨著加入鐵質豐富的米糊和嬰兒食品,您需要重新識別寶寶的肚餓跡象。由於寶寶的進食技能已有大進步,您將能更快識別出他何時肚子餓。每當他學習新技能,他都會讓您知道。 肚餓的跡象   想吃奶或吃東西時,仍會哭鬧或表現不滿。 看見匙羹,就會自動向前張大嘴巴。 嘗試抓住或敲打匙羹。 餵哺時當他向您微笑,表示:「我還很肚餓,請繼續餵我吧。」   掌握寶寶何時吃飽    寶寶吃飽後,應放下匙羹,這樣有助他建立良好的進食習慣,讓他知道自己的飽餓跡象。寶寶亦會不斷熟習自己身體的變化跡象,進食到滿足為止。大部分寶寶都能自行控制食量,所以您不應強迫他吃光碗內所有食物。   吃飽的跡象   餵哺母乳或奶粉時,他會停止吸吮或放慢進食速度,甚至入睡。 鬆開媽媽的乳頭或奶嘴。 合上嘴巴,甚至用手掩著嘴巴拒絕再進食。 縱然是熟悉的食物,他也吐出來,或把頭轉向別處。 因四周事物分心和四處張望。
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加固期初期,媽媽容易忽略這東西…
在加固階段,攝取足夠鐵質極為重要,尤其在寶寶6個月時,所需的鐵質大大提升,單靠母乳已不能滿足營養需求,而鐵質正是製造血紅素的主要成分,有助預患缺鐵性貧血,同時支持腦部發育。 為了讓寶寶攝取一天所需的鐵質,在選擇第一口離乳加固的副食,可先嘗試添加了鐵質的米糊。在準備米糊時,父母應留意寶寶的成長步伐,大原則是質地由稀至稠,味道由簡單趨多元化。除此之外,父母可親自以天然食材為寶寶製作營養美味的食物,例如蛋黃、深綠色的蔬菜葉、豬、雞肝、豆蓉或魚等,不但有豐富鐵質,更易於壓成蓉狀。 另外,踏入約6個月的寶寶,消化系統逐漸達至成熟階段,正是時候進食各種不同固體食物,以攝取成長所需營養之餘、學習咀嚼及吞嚥能力。過早或延遲加固,都有可能對寶寶健康和身體發展產生不良影響。   三大必守加固步驟 剛開始加固時,應以1-2湯匙米糊開始,再配以奶補充。 餵哺次數及分量可以因應寶寶進食固體食物的分量增加而作出調整及減少。 如寶寶一餐的固體食物已含五穀、肉類和蔬菜,而份量又足夠寶寶一餐的需要時,便可替代一餐奶了。    謝鳳儀 註冊營養師  
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BLW VS 傳統餵食! 究竟邊樣好?
近年有些家長會考慮以嬰兒主導的斷奶方式(Baby Led Weaning, BLW)給寶寶引入固體食物,即一開始便將食物切成長條給寶寶拿着啜或吃,這與先餵米糊、粥仔的傳統做法大相徑庭。 BLW方法的理念是以嬰兒為本的照顧方式,但在應用上,家長亦要考慮寶寶營養所需和進食時的安全。營養方面,六個月後嬰兒對鐵質的需求急增40倍^,肉類(包括肝臟) 、魚、蛋的鐵質較易被吸收,深綠色蔬菜、乾豆亦含鐵質。不過有些六個月大的寶寶未會伸手取食物放入口中,只靠BLW難以令他們進食含鐵質食物,因此將這些食物調成糊狀,再用匙羹餵他們可能會較為合適。 六個月大寶寶開始轉食固體時,進食添加鐵質的米糊會較容易吸收充足鐵質。採用BLW的家長,可把調開了的米糊塗在麫包、多士上,給他們啜和吃。家長要耐心地觀察他們咀嚼和吞嚥的過程,適當時候輔助一下,用匙羹餵亦是合宜的。九個月大之後,當寶寶會用食物沾點醬汁,便可提供較稠的米糊、各式豆蓉,讓他們沾在食物上同吃。傳統做法寶寶食米糊後轉食有肉有菜的粥仔,BLW的寶寶每餐亦應有肉、蔬菜和能量豐富的食物。BLW家長備餐方案 (1) 每餐須有一種鐵質豐富的食物、一種能量豐富的食物及一種水果或蔬菜; (2) 避免硬和脆身的食物,以防鯁噎; (3) 給寶寶的食物要像牛油果般腍身,以寶寶能用舌頭和硬顎壓爛為準(可用手指捏爛作測試)。 這些務實的要訣,值得採用BLW的家長跟從。下表列出一些例子:鐵質豐富的食物,包括: 牛肉、豬肉、雞肉、魚、羊肉、肝臟、添加鐵的嬰兒米糊(塗在麵包上)、焗豆、扁豆、鷹嘴豆泥、鷹嘴豆能量豐富的食物,包括: 肉類、魚類、奶製品(芝士、乳酪)、穀物類食品;水果:牛油果和香蕉;蔬菜:南瓜、馬鈴薯和番薯避免提供容易令寶寶噎到的食物,包括: 富彈性的食物如肉丸、果凍(蒟蒻)、香腸、燒賣 黏口的食物如湯丸、棉花糖 細小的食物:如糖果、整粒果仁、花生、乾果(如葡萄乾、小紅莓)、豌豆、粟米 脆口和質感較硬的食物:未煮的蔬菜(例如胡蘿蔔、芹菜、沙律菜葉) 容易在口腔化成一堆碎片的食物:米餅、薯片、粟米片   小心處理以下食物以防寶寶噎到 烹調寶寶的食物要謹慎,應細心挑去當中的骨頭。 細小圓形的水果或食物如葡萄、櫻桃、藍莓等漿果,不宜直接給剛開始吃固體食物的嬰兒拿著吃。當他們能夠嚼爛食物,亦須將這些食物先切成小塊。 蘋果等硬身的水果,亦須待嬰兒能夠嚼爛食物,才切成薄片讓他們嘗試吃。   無論採用BLW還是用匙羹餵寶寶吃固體食物,家長都應以寶寶的需要為本,配合他們的進食能力和對食物的接受程度,靈活地為寶寶提供不同種類和質感的營養食物。「寶寶自己揸住食定餵佢好?」家長無須硬要為寶寶二擇其一。餵他們吃和提供質感適合的「手指食物」給他們自己吃是可以並存的。同時,讓寶寶與家人一同進餐,接觸各種食物,學習用餐具,幫助他們逐漸過渡至進食家常飯菜。 ^National Institute of Health, US. (2019). Fact sheet for Health Care Professional - Iron. Retrieved from https://ods.od.nih.gov/factsheets/Iron-HealthProfessional/. 資料來源: 衛生署網頁
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一步步學習進食
分享用餐樂趣 寶寶認為用餐是有趣好玩的事情,所以他很渴望參與。可是,他必需先學懂控制舌頭移動口腔內的食物。對於剛學習進食的寶寶而言,這絕非易事。 寶寶的學習流程:   控制頭部和頸部以確保食物安全流入咽喉。 協調舌頭的活動,把食物從口腔的前部推至後部以便吞嚥。 嘗試新食物。  學習進食是很艱難,所以應保持耐性,您將看見他一步步提升進食技能。
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