妊娠糖尿病(24 至28 周)

妊娠糖尿病(24 至28 周)

妊娠糖尿病對媽咪和胎兒健康會造成嚴重影響,例如高血壓或早產,所以孕媽咪每次進行身體檢查時,都必須驗尿,看看小便裡的糖分情況。
小便裡有糖分就等於有妊娠糖尿病嗎?
不是的。孕媽咪身體受荷爾蒙影響,小便可能會有少許糖分,需經醫生評估後,看看是否需要抽血檢查確認。
 
高危一族
  • 直系親屬有糖尿病
  • 超過35 歲
  • 過胖
  • 過往曾有妊娠糖尿病
  • 曾生過4 公斤或以上的寶寶
 
政府會為高危一族進行妊娠糖尿檢測,俗稱「飲糖水」,會在第 24 至 28 周進行。孕媽咪需於測試前一晚 12 時之後,到翌日早上進行測試(飲糖水)的兩小時後抽取血液的這段時間禁食。而非高危人士,如也想進行測試,或需自行到私家診所檢測。
 
患上妊娠糖尿怎麼辦?
  • 須適當控制飲食
  • 少數需藥物治療
  • 定期與醫護人員跟進
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養育新生寶寶如何入手?
計劃餵哺母乳  專家認為母乳是寶寶最佳的營養食品。隨著您的分娩日子到臨,及早設計好餵哺計劃,您和家人將更得心應手。   準備好您的支援清單:分娩回家後,您可請幾位有餵哺母乳經驗的女性朋友從旁指導,她們的經驗將對您有莫大幫助。如有其他問題,可向醫護人員或育嬰顧問查詢,為餵哺母乳做足準備。 如果您有參與分娩課程或接受醫院提供的育嬰指導,您可向醫院的專業人士查詢新生嬰兒的哺乳程序。部分醫院亦設有認可的哺乳顧問,您也可邀請哺乳顧問一起參加。 分娩前,您可預先通知護士您想分娩後立即餵哺母乳的決定。寶寶出生後馬上跟媽媽有肌膚接觸,除可增加母乳量,更可保持寶寶的正常體溫和呼吸。媽媽想在寶寶接受檢查前餵哺母乳是個非常合理的要求。即使您是剖腹產子,您亦可在兩小時內嘗試餵哺母乳,與寶寶作親密接觸。此外,您應向護士表明不要給寶寶餵哺配方奶粉或清水,而且至少四星期內不要使用奶瓶或奶嘴,直至您建立餵哺母乳的習慣為止。  回家後,您應立即餵哺母乳,並跟寶寶多作肌膚接觸。把寶寶放在您的聽覺範圍之內,您可更快知道他何時需要吃奶。  
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營養餐單參考
  食物種類 每日需求量(份) 每份份量舉例 選擇時注意   懷孕初期 (約1,800 - 2,000卡路里) 懷孕中後期 (約2,100 - 2,450卡路里) 1 碗= 250 至300 毫升 1 杯= 240 毫升   穀物 3 至4 3.5 至5 •飯 1 碗 •米粉 1.25 碗 •麵 1.25 碗 • 通心粉/ 意大利粉 1.5 碗 • 麪包(連邊)2 片 • 全穀麥類含豐富維他命,食用纖維亦較多 • 以糙米、紅米、全麥 麫包代替白米、白麫包, 可增加飽的感覺,也有助減少便秘 蔬菜 3 或以上 4 至 5 • 煮熟的菜、瓜:1/2 碗 • 未經烹煮的菜:1 碗 • 多吃鐵、鈣、胡蘿蔔 素含量較多的深綠色 菜 • 同時吃不同顏色的蔬菜和水果, 如紅蘿蔔、絲瓜、南瓜、甜椒、茄子和椰菜等,以攝取多種營養素和各種有助健康的植物化學物 水果 2 或以上 2 至 3 •橙/ 蘋果/ 梨 1 個 •布冧/ 奇異果 2 個 •水果切粒 1/2 杯 肉、魚、蛋及代替品 5 至 6 5 至 7 • 肉類(未經煮熟): 40 克或約 1 両 •30 克煮熟的肉 •雞蛋 1 隻 •豆腐 1/4 磚 • 煮熟的黃豆:約 4 湯匙, 其他煮熟的豆類約 6 至 8 湯匙 • 選擇去皮、去脂肪的 肉類 • 非油炸和低鹽的豆類 製品 • 選擇甲基汞含量低的 魚 • 減少選用醃製、鹽分 高的加工食物 奶類及代替品 1 至 2 2 每份含鈣量約300 毫克的食物奶類食品:宜選低脂或脫脂 •奶 1 杯 •芝士 2 片 •乳酪 1 盒(150 克)含鈣量高的食物: •含鈣量高的食物: •加鈣豆奶 1 杯 •板豆腐半磚 •豆腐花 1 碗 •罐頭連骨沙甸魚3 條 •芝麻 3 湯匙 • 綠色葉菜:200 克:芥蘭、小白菜;300 克: 菜心 油脂、糖、鹽 少量 少量 • 烹調食物宜採用植物油,每餐不多於 2 茶匙 • 宜用含碘食鹽,並限制每天攝入不多於 5 克 (1 茶匙)的鹽分 流質 6 至 8 杯 8 杯 • 按天氣和運動量調整份量 • 宜選白開水、清湯 (建議份量是根據懷孕前體重 45 至 60 公斤,BMI 為 18.5 至 22.9,間中有少量運動。如有疑問,請向註冊營養師查詢。)  
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妊娠毒血症
高危一族 肥胖 高齡 懷有雙胞胎或多胎 這次懷孕與上胎隔了十年 有近親懷孕時曾患此症 以往懷孕時曾患此症 本身有糖尿病、血壓高或紅斑狼瘡的病歷 病徵 水腫 血壓上升 有蛋白尿 嚴重頭痛 視力模糊或有閃光 上腹痛 嘔吐
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孕吐、便秘、尿頻怎麼辦?
懷孕期的不適大都只屬短暫性質,孕婦不用驚惶。 藥物可經胎盤傳送到胎兒的血液影響胎兒。某些藥物更會令胎兒發育畸型,所以如非必要,應盡量避免服用藥物。如必須用藥,亦要經醫生處方才可服用。 部分香薰精油並不適合懷孕期間使用,如有需要,請向醫護人員查詢。   1) 噁心及嘔吐 於懷孕初期極之常見,通常只須改變飲食習慣,便可令情況改善。某些懷孕及身體異常的情況,例如雙胞胎、葡萄胎及甲狀腺毒症,亦可導致孕婦出現嚴重嘔吐。嚴重嘔吐可引致脫水及電解質不平衡。若24 小時內無法進食、體重下降小便呈深色、8小時以上無小便、感覺虛弱、暈眩、抽筋、腹痛、發燒等情況,須立刻求診,接受適當的治理   處理小貼士 選擇乾身的食物(如麵包、餅乾)、低脂的食物、含豐富碳水化合物的食物(如飯、麵、薯蓉)和酸味的飲料(如檸檬水、酸梅汁)。 避免進食肥膩和煎炸的食物、咖啡、蒜頭及其它香料。 早上慢慢起牀,進食後避免立即刷牙及刷舌頭。 打開窗戶以確保空氣流通。 要有足夠休息,避免體力透支。 應『少吃多餐』,每兩至三小時要進食一次,千萬不要餓着肚子。 盡量在餐與餐之間(即非進餐時)飲用流質,以避免胃脹。 切忌吸煙,家人亦應避免吸煙。 盡量減少去人多和空氣混濁的地方。 如情況嚴重,醫生亦會處方止嘔藥物舒緩症狀。    2) 心口灼熱 在懷孕期非常普遍。胃部與食道的「括約肌」受到黃體酮荷爾蒙的影響變得鬆弛,以致飯後胃酸倒流到食道,引起刺激和灼熱的感覺。肥膩的食物會使情況加劇。   處理小貼士 少吃多餐,慢慢細嚼食物,切忌太急促進食 避免進食刺激及辛辣的食物 進食後的一至兩小時內避免躺下或彎腰 睡時墊高頭部 日常穿着鬆身衣物。 切記不要亂服胃藥。服用任何藥物前應先請教醫生。   3) 便秘 一至四成的孕婦會出現便秘現象。主要是因為黃體酮賀爾蒙令腸道的平滑肌鬆弛及令腸道的正常蠕動減低,再加上腸道細胞會比平時吸收更多水分,所以便引致便秘。   處理小貼士 每日飲8至12杯流質(例如水、湯或奶),暖或熱的更佳 增加進食纖維質豐富的食物如全麥麵包、蔬菜、水果及豆類 維持適量運動,例如散步和游泳 切記不要亂服瀉藥   4) 尿頻   懷孕期母體內的腎臟血流量是正常的一倍半,加上黃體酮荷爾蒙令輸尿管的平滑肌鬆弛,所以孕婦常會有尿頻的情況。孕婦的尿道很易受到感染,若缺乏適當的治療,可引致腎炎及早產。因此,若有尿道炎的症狀如尿頻、小便赤痛或小便有血,便要及早看醫生。 處理小貼士 切記不要為避免尿頻而限制飲水或進食流質食物,因為若身體缺乏水分,只會增加尿道炎的機會 若尿道炎持續或有經常性尿道發炎,表示可能患有先天性尿道或腎臟結構異常,應盡早就醫,作出確實的診斷 資料參考: 衞生署家庭健康服務網頁
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產前檢查一覽
首次檢查(第 10 至 14 周進行) 問個人資料,包括個人和家人健康情況,過往的生產紀錄 度高、磅重 驗小便 量血壓 醫生進行身體檢查,包括心臟、肺部、腹部,需要時亦會做婦科檢查 12 周或以上會檢查胎兒心跳聲 抽血,產前血液檢驗包括血型、Rh 因子、血色素及平均紅血球容積、德國麻疹抗體、乙型肝炎抗原、梅毒測試和愛滋病病毒抗體測試   覆診檢查 評估身體狀況,包括體重增長、血壓、糖尿和蛋白尿 檢查子宮大小 聽胎兒心跳聲 32 周後,檢查胎兒位置
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